请问各位专家：手术切口不愈合，细菌培养阴性，细菌涂片阴性，可能有哪些原因？

喵了个咪 · 发表于 2016-3-18 10:42

培养阴性可能是使用了抗生素或是采样不合格

我工作，我快乐 · 发表于 2016-3-18 10:58

术后有无发热、标本采集的时机、使用抗生素多长时间采集标本、有无基础疾病、其他炎症指标如降钙素、c反应蛋白等有无异常

linyoub1992 · 发表于 2016-3-18 13:43

关注标本的正确采集和送检，同时查看一系列的炎性指标。

夏日荷花 · 发表于 2016-3-18 14:05

看下涂片是否查到脂肪细胞和炎性细胞？

vision · 发表于 2016-3-18 14:21

我也遇到过类似情况，切口红肿热痛，降钙素、血象都高，但培养是阴性；应该不能排除是感染吧？

海洋 · 发表于 2016-3-18 15:23

这种情况我们也遇到过，一般和主管医生进行讨论分析，原因可能会有：1、首先考虑标本采样及运送是否规范标准；2、脂肪液化（涂片可排除）；3、患者本身的基础疾病（如血糖不正常）；4、手术医生本身的技术问题（缝合时解剖层次的对合、是否有死腔等）。

chenshipaomo · 发表于 2016-3-18 18:14

路过学习了...............

mansijin · 发表于 2016-3-19 21:46

1.标本采集是否合格？2.抗生素因素？3..伤口部位是否有脓液？4.是否为厌氧菌？5.是否为非分子杆菌？可做抗酸染色6.是否为难生长的细菌如奴卡菌放线菌等7.患者自身因素如糖尿病等

vision · 发表于 2016-3-24 09:55

谢谢大家，路过学习了。

叶兰琴 · 发表于 2016-3-24 22:32

胎膜早破，羊水三度污染也会影响切口愈合

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