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楼主: hxrmyy

[原创] 关于环境卫生学监测

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发表于 2015-7-24 15:56 | 显示全部楼层
每季度对重点科室进行环境卫生学监测,特殊情况随时监测
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发表于 2015-7-24 16:18 | 显示全部楼层
我们也是人手不够,年初制定计划有各科室按计划执行,感控科每季度抽查重点科室,如遇聚集性感染或疑似感染暴发时有感控科进行调查监测
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发表于 2015-7-24 16:54 | 显示全部楼层
我院也是二级医院,环境卫生学采样及消毒灭菌效果采样一直是由院感科来做,如果让科室采样,那么科室可能会在采样处做特别处理,那么你的合格率可能永远是100%,这样的工作除了浪费时间没什么意义。我是每季度一次,下发通知中只有时间及采样范围,具体内容及采样份数到科室后随机确定,采样后结果下发科室。我的采样合格率一直不高,只有这样才能引起科室的重视。比如监测到某科室的消毒剂染菌量超标,分析原因为碘伏开启后超过7天,从此以后科室对碘伏使用7天的自觉性明显提高。手采样超标,把长菌的平皿照片发给当事人。对洗手的依从性提高也有促进作用。包括物表,设备表面也一样。我的理解是把生物监测当成一种管理的手段,而不要把检测合格率100%当成目的。
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发表于 2015-7-24 16:54 | 显示全部楼层
我们只是把临床科室(重点科室)的空气监测由所在科室监控护士去做的,其它的物表、手卫生、消毒剂,消毒物品等则由院感科和检验科人员一起采样,检验科人员检测和出报告;由院感科做好监督,定期检测。
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发表于 2015-7-25 00:01 | 显示全部楼层
3032775750 发表于 2015-7-22 11:44
请教各位老师你们医院的临床科室用不用每季度进行环境卫学监测,重点科室是一月还是一季度监测?有没有 ...

当然有标准呀
老师你可以按2012年的《消毒技术规范》和《消毒卫生标准》及《医院空气净化管理规范》中的相关要求,结合自己的医院先制定好监测计划的:每季度的第一月采什么,第二月采什么,第三月采什么
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发表于 2015-7-25 00:10 | 显示全部楼层
个人认为:
临床科室只能做做空气监测,其它的物表呀,体表啊,消毒剂啊,若是让临床科室自己采样,
一时间要定在同一天采样,每个临床科室能做到吗?(采样的试管谁备好,每个人到检验科去拿?)污染机会大,我觉得不放心;
二个,既然院感科要去监督做,还不如自己采样更好些;
三个,我院的采样中和剂是由检验科配备的,他们虽是固定的人员,但他们也是兼职的,每个科室都自己采样去拿试管试剂的话,增加他们的工作量,还有试剂也要钱的,他们会烦我们的......
反正我认为,还是院感科或是检验科人员去采样更保险些,

机关后勤人员就是为临床一线服务的,做好他们的后盾,临床一线才能更好地为病人服务....[/b]
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发表于 2015-7-25 07:50 | 显示全部楼层
鱼儿飞 发表于 2015-7-22 22:34
其实我觉得环境卫生学监测不仅仅是为了完成任务而已,还应该起到监督临床的作用。我们单位对于手卫生的采样 ...

可算是找到了战友了,我也一直认为即使是为了监测消毒效果,在消毒后采样,也应该是常态下的消毒后。要是一直拿个含氯消毒剂的抹布使劲儿擦,擦完之后采样,那完全是浪费成本啊,一个培养皿 一次培养 也要耗费不少成本啊。

我也一直认为应该在医务人员做无菌操作之前均视其为已经达到了消毒效果,然后我来采样,这样才有震慑力,才能起到督查、督促的作用。
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发表于 2015-7-25 09:48 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享.........
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发表于 2015-7-25 10:45 | 显示全部楼层
我们下科室采样时,有些科室也是拿个含氯消毒剂的抹布使劲儿擦,擦完之后才让采样。同感!
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发表于 2015-7-25 15:51 | 显示全部楼层
你所说的监测为消毒效果监测,监测的真正意义是对使用的消毒剂/设备及消毒方法进行效果评价,并不能反映出实际工作环境质量。我们现除了常规对洁净手术室净化效果进行监测外,物表主要是针对重点部门常规进行清洁与消毒后的物表、接触患者之前的手进行监测,查找是否存在目标菌,从而避免因环境或手污染导致的感染传播,当发生多重耐药菌感染暴发时进行相关环境的监测,为查找感染来源制定控制措施提供参考。
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发表于 2015-7-26 19:59 | 显示全部楼层
我们医院是三级甲等医院,我们环境监测是由院感科来做,报告也由我们来出,我们重点科室每月监测一次,不是每个季度监测一次,不都是每月吗??什么时候改成每季度了啊??要是这样就好了,呵呵
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发表于 2015-7-27 09:16 | 显示全部楼层
谢谢老师们的分享,向老师们学习。
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发表于 2015-7-28 16:40 | 显示全部楼层
zhanjian1518 发表于 2015-7-25 07:50
可算是找到了战友了,我也一直认为即使是为了监测消毒效果,在消毒后采样,也应该是常态下的消毒后。要是 ...

如果每次去采样都是现场洗手消毒过后再采样,完全就是为了应付了事,除了浪费人力物力,真的没有多大意义。
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