围观辩论分赛场——锐器盒使用是否可以超过48小时

963平淡

扬帆启航 发表于 2015-6-19 18:58
你好，我想说明一点全国的救护车难道没有急救中心去管理么？他们产生的废物应该集中在急救中心一起去处理 ...

老师您好：您说的“全国的救护车难道没有急救中心去管理么？”这点我也不否认，肯定是有监管的。“他们产生的废物也是应该集中在急救中心一起去处理。”但他们在车上产生的利器装不满一个小的利器盒（也许这个小的利器盒内就一两个针头，或是一两个针头加上一两个空安瓿），这样的利器盒拿回急救中心，他们如何处理？不可能合并，也不可能直接封口销毁，那么这样怎么才能做到日产日清？
老师您说的“民营机构的情况如果出现更应该按按照国家的法规进行，如果因为量少，就委曲求全。”他们并不是委曲求全，他们也想解决这个问题，他们也想按照国家规范来执行，不光是小的民营医院还有校医院等同样存在每天产生少量医废的各个医院，个人认为关键是得有解决他们转运医废的方法和措施。

    这些方法和措施要实际可行。这样才能真正做到避免二次污染，避免资源浪费，避免发生职业暴露。

963平淡

常回家看看208 发表于 2015-6-19 19:38
个人认为锐器盒可以超过48小时，达3/4满时封口停用。锐器盒的目的是什么？只要是能达到使用的目的又何必去 ...

支持老师的观点“这就是中国的现状，不同地区、不同城市、不同医院，发展不平衡！”

     一定要有一种切实可行的规范让大家来执行，不是应付检查。为了执行规范而规范。

二道桥的羊肉串

963平淡 发表于 2015-6-23 08:50
老师您好：您说的“全国的救护车难道没有急救中心去管理么？”这点我也不否认，肯定是有监管的。“他们产 ...

你好老师，首先48小时后，救护车上的针头只有一两个么？不现实吧，我们这里的救护车一晚上出诊回来，都是医疗废物很多的，两天才一两个是不是救护车没有充分利用呢？
第二，校医院包括民营医院的现状是，如果能通过国家的法规进行减量化处理，他们是第一个举手赞成的，因为这是需要成本的，所以需要警惕她们这种的心理因素，不过如果都是想的好的方向，应该把锐器盒的规格多设计一些，而她们应该选择适合自己量的锐器盒进行选择，对么？

zlygk

支持正方观点，四分之三满与48小时的双重标准，确实让我们很头痛！

wyq6064

支持正方。本人支持3/4满封口处理。48小时处理，不现实。临床科室也要算成本支出。

香水百合hui

我认为应该视实际情况，像有的科室比如说五官科，手术室等，日产日清太浪费，3/4满时间太久，像我们医院这样的科室一个月都不会满，所以我们医院是临床科室日产日清，个别科室可以一星期一次

963平淡

扬帆启航 发表于 2015-6-23 11:11
你好老师，首先48小时后，救护车上的针头只有一两个么？不现实吧，我们这里的救护车一晚上出诊回来，都是 ...

      老师您好：救护车上的利器盒48小时装不到3/4满是现实存在的（全国数量有多少或一个城市有多少，没经过调研，只是发现了这个现实存在的问题），出一趟车不见得都有利器产生，患者有轻有重，有可能只是转运患者，不需要任何操作处理，那就产生不了利器。而您说的“都是医疗废物很多的”可能包括感染性废物，我认为这个与利器盒的48小时关闭无关系。感染性废物48小时收集转运完全没问题。
    “救护车有没有充分利用”是另外一个话题，反正这辆车就在这个社区或这个急救站，一个乡镇周边的急救车一两天（48小时）或许就转运不了多少个急救患者（能经过操作产生利器的急救的患者），那么怎么可能产生那么多的利器呢？

    “校医院包括民营医院的现状是，如果能通过国家的法规进行减量化处理”这好像不现实，现在不是提倡民营医院的建立吗？当然了够一定规模的，利器的处理就没问题，规模不够的呢？如何解决？

    前段时间本站内也是关于利器盒的讨论，有的医院使用空的安尔碘瓶装利器，为什么？肯定有他使用的原因。可是检查时他们还使用吗？我想不会的。这就是现实存在的问题，我想他们也希望解决这一现实问题，从他们内心来讲，他们也不希望使用空的安尔碘瓶来装利器吧？！

feitui

扬帆启航 发表于 2015-6-18 19:08
既然锐器盒是转载锐器的，那么锐器是否属于医疗废物的一种呢？当然是，属于损伤性废物，那么只要是医疗废物 ...

同意老师的意见。科室实际上也是一个小的医疗废物暂存地点，医疗废物存放不应超过48小时。利器盒内的利器很多都是为患者抽血应用的针头和输液针，既是损伤性废物又是感染性废物。科室应根据自身特点，根据利器产生的多少使用相对合适大小的利器盒，避免浪费。

韵秋

支持装满3/4封口，送暂存处保存不超过48小时。如果是日产日清，装不满的锐器盒不是浪费了。

963平淡

feitui 发表于 2015-6-23 15:09
同意老师的意见。科室实际上也是一个小的医疗废物暂存地点，医疗废物存放不应超过48小时。利器盒内的利器 ...

    老师您好：您说的“利器盒内的利器很多都是为患者抽血应用的针头和输液针，既是损伤性废物又是感染性废物。”这个概念对吗？

医疗废物的分类里面明明写明了分为五大类，其中感染性废物和损伤性废物里有明确的说明，针头和输液针怎么“既是损伤性废物又是感染性废物”呢？

蓝方

嘟嘟鱼 发表于 2015-6-19 10:42
不知道有的老师为什么要纠结这48小时，是要求暂存地点的还是产生科室的？暂存地点尚且不能超过48小时 ...

支持正方，可以超过48小时。支持超过48小时是从节约的，实际可操作性的角度去考虑的；而不能超过48小时是理论上的，虽然是国家制定的，但没有循证的数据，实际可操作性差，如果没满3/4,就扔掉，造成浪费，也不符合国家目前倡导的医疗废物要减量化的原则。

chenshipaomo

本人支持锐器盒3/4满时封口运送，平时检查中大科室一般做的比较好，几乎48小时内可以达到3/4满运送，但对于患者少的科室，48小时内回收针头较少，科室又要考虑成本，所以不能达到在要求的时限内运送。

春天的回忆

使用利器盒的目的是防止利刺伤，同意达3/4就封口，但条例上规定的48小时，有循证依据吗？有研究数据表明利器盒在使用科室超过48小时可以造成危害吗？在我国现有情况下贴合实际最重要。

落叶

支持正方，超过48小时，但3/4满必须封口。

apple1125

#在这里快速回复#也就是说，科室锐器盒使用，是可以超过48小时的

feitui

963平淡 发表于 2015-6-24 08:23
老师您好：您说的“利器盒内的利器很多都是为患者抽血应用的针头和输液针，既是损伤性废物又是感染性 ...

感染性医疗废物的中心概念是什么？就是有患者血液、分泌物、排泄物、呕吐物污染的废物，损伤性废物一是利器，二是有患者血液污染，所以从医疗废物细分类讲，利器是损伤性废物，从广泛概念讲，它也属于感染性废物。

草莓宁儿

强烈支持取消时间限制，因为利器盒原则上不会伤害他人就可以了！

963平淡

feitui 发表于 2015-6-25 14:03
感染性医疗废物的中心概念是什么？就是有患者血液、分泌物、排泄物、呕吐物污染的废物，损伤性废物一是利 ...

明白了，谢谢您！      

feitui

963平淡 发表于 2015-6-25 16:31
明白了，谢谢您！

您太客气了，大家共同学习，共同进步。