新开展的检验项目这两种可以算标本送检吗？（3楼、11楼有解释）

shaverwoo

2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册中
1.3.3提高临床微生物标本送检率，加强限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用管理（7分) （感染专家负责）
a. 使用限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50% (3分)：
检查方法：从2.2住院患者抗菌药物使用率检查项抽取的150份病历中，抽出所有使用限制使用级抗菌药物的病例数为分母，使用前（采样时间在抗菌药物执行医嘱时间前，采样时间可从检验医嘱执行时间、护理记
录，或微生物检验报告单的标本接收时间中确定，夜间血培养标本采集时间可以报告单标本接收时间+12小时确定）有微生物标本采样送检的病例数为分子，送检率=抗菌药物使用前微生物检验样本送检的病例数/使用限制使用级抗菌药物病例数×100%。
评分：送检率≥50%得3分，＜50%不得分。
【备注：按照感染性疾病病原诊断与管理要求，以下各项检查可作为计算微生物标本送检率：1.无菌体液细菌涂片；2.合格标本细菌培养；3.肺炎链球菌尿抗原；4.军团菌抗原/抗体检验；5.真菌涂片及培养；6.血清真菌G实验或GM试验；7.血清降钙素原检验（PCT）】

nasnqyy

路过学习，又学到新知识了。

大漠驼铃声

dengs 发表于 2014-2-14 14:59
个人认为不能算作标本送检。
微生物标本送检是指对临床标本进行检验，获得标本中微生物的种类和药物敏感性 ...

我认为应该算在送检率里面的，因为的确是送检了啊，只是样本检测的不是一个菌株，而是一个菌群或属，但目的是一样的，指导临床用药并协助诊断。但分析抗生素合理使用时是否也算在里面还需商榷。

zhangxiaoli

谢谢马车老师，又长知识了。

筱梅

学习了，我院也作这二项检查，不过不计入微生物检查送检。

konglingqingjue

马车 发表于 2014-2-14 14:20
这个问题其实是有争议的。
不过，卫生部医政司编撰的一本关于抗菌药物管理问答方面的书籍，其中就有这个问 ...

个人认为马车老师回答的很好，卫生部颜教授确定是计入抗菌药物标本统计范围内的，我也查考了一些其他的资料，虽有争议，但是绝大多数是计入的。

肥皂不肥

老师们的意见还是支持的多一些，期待专家们的讨论

542556922

学习了，这个之前好像从没听说过，又长知识了!

乔-乔

银杏叶54 发表于 2014-2-18 08:55
2012年全国抗菌药物专项检查中真菌(1-3)-β-D葡聚糖（G试验）属于微生物标本送检，脂多糖并未列入。

新的检测项目不断开展，个人认为脂多糖亦应列入微生物样本送检统计中。

海阔天空1

shaverwoo 发表于 2014-2-19 07:58
2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册中
1.3.3提高临床微生物标本送检率，加强限制使用级 ...

又学习了新知识，谢谢老师！

楚楚

马车 发表于 2014-2-14 14:20
这个问题其实是有争议的。
不过，卫生部医政司编撰的一本关于抗菌药物管理问答方面的书籍，其中就有这个问 ...

个人认为前5种算是可以的，但PCT不能算。试问PCT阳性，能够指导临床医生合理选用抗菌药物吗？

马车

楚楚 发表于 2015-1-19 11:08
个人认为前5种算是可以的，但PCT不能算。试问PCT阳性，能够指导临床医生合理选用抗菌药物吗？

指导抗生素使用，不一定是具体选择哪一种。PCT的最关键的意义在于可以协助临床医师决定是否应该使用还是不该使用，这不是指导临床医师合理选用抗菌药物吗？

楚楚

马车 发表于 2015-1-20 09:34
指导抗生素使用，不一定是具体选择哪一种。PCT的最关键的意义在于可以协助临床医师决定是否应该使用还是 ...

如此说来，CPR是不是也可以算呢？

马车

楚楚 发表于 2015-1-20 10:18
如此说来，CPR是不是也可以算呢？

在指导使用抗菌药物方面，CRP的 意义远不如PCT。要是算的话，也很勉强