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楼主: pengguoliang

[求助] 那么混乱的指标,让我们怎么计算?

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发表于 2014-2-8 13:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 禅静思语 于 2014-2-8 13:25 编辑
pengguoliang 发表于 2014-2-7 17:02
我就是看了不明确才问的。什么叫做同期手术患者出院人次,假如我们每月都计算,如果一个病人手术和出院不 ...


......“假如我们每月都计算”.....————我觉得与手术相关医院感染发生率,每月都计算似乎欠妥。
无植入追踪30天、有植入物追踪1年,若只是计算当月手术病人及其当月有无感染发生,恐怕会漏掉一部分感染病例,这样计算出来的“手术相关医院感染发生率”可信度有多少?统计数据有多大的意义呢?
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发表于 2014-2-8 13:24 | 显示全部楼层
pengguoliang 发表于 2014-2-7 15:51
版主,不好意思,语言确实有点不文明。不过你也静下心来看看我问题。出处?你看到没?第一行写着呢。。。 ...

以前我也碰到过与您类似的困惑。
我现在做的是手术部位的目标性监测,因人员有限,只能分批分阶段来做,半年汇总分析一次。力争为临床提供有用的参考资料。
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 楼主| 发表于 2014-2-8 17:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 禅静思语 于 2014-2-8 18:56 编辑
禅静思语 发表于 2014-2-8 13:17
......“假如我们每月都计算”.....————我觉得与手术相关医院感染发生率,每月都计算似乎欠妥。
...


是的,所以我觉得还是要重新考虑一下。不能被一些指标牵(欠)着鼻子走
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发表于 2014-2-9 13:55 | 显示全部楼层
    “如果在一个月当中,一个医院手术了100例,但是当月才出院了50人,那么分母就肯定只有50人了”这句话是对的。“同样的道理,这50人当然也不包括在这个月出院,但是在前一个月手术的病人”这句话是错的。实际上,分子就是你所统计的某个时间段的感染例数,这个时间段可以是1个月,也可以是4个月。而分母则是同一个时间段的手术出院人数。可能出现的情况(1)该时间段内手术感染病例并不在这个时间段出院(2)该时间段内出院的手术患者实际感染时间在时间段之前。
     综合一下,该指标主要存在的问题是分子和分母不是同一个群体。更准确的计算方法是:分母为某个时间段内监测的手术患者,分母为这个时间段监测的手术患者中感染的人数,这个实际上就是手术部位目标性监测所采用的计算方法。
     楼主讨论的这个指标虽然不是最准确的算法,但是在手术出院人数较多较稳定的情况下,该指标也可以保持一定的稳定性,同时也相对计算方便。所以是可接受的替代计算方法。
    不知我这样解释是否妥当,欢迎指正。
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发表于 2014-2-12 15:00 | 显示全部楼层
感谢论坛,让人长了见识
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发表于 2014-2-12 16:02 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2014-2-8 13:17
......“假如我们每月都计算”.....————我觉得与手术相关医院感染发生率,每月都计算似乎欠妥。
...

非常同意你的意见,院感人要呼吁,我们只做有意义的是
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发表于 2014-7-16 21:16 | 显示全部楼层
同版主,月月算,年年算,却不知道人家的率是多少,整天闭关修炼
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