请问这属于院内感染吗？

◆丶卡布奇诺

病例一：虽然入院后超过48小时才出现腹腔感染，但诊断院内感染不太合适，建议住院时即诊断有腹膜炎。
病例二：考虑院内感染，腹腔感染，菌血症？肠炎？建议再复查。
病例三： 2013年9月30日入院，入院诊断：1肝炎肝硬化活动性2右侧胸腔积液 3肝性脑病， 为啥10月11日才行胸腔穿刺，抽出稍混胸水1000ml，胸水化验结果白细胞高吗？胸膜炎诊断应成立的，应排除结核性等原因，应该不属于医院感染吧！

yhy8562243

例1：肝硬化伴腹水的病人，入院时如出现近期不明原因的腹胀、尿少，就应考虑有腹腔感染的可能。此例，入院时没好好查体，因此种病人不可能出现典型的腹膜刺激症状，如查体发发现有腹部柔面感就已经提示有腹膜炎了，所以，没经验的大夫往往忽略了此点。所以，此例不是院感。
例2：部分脾功能栓塞化疗术后病人确实会出现吸收热的情况，而且也会伴有腹部症状，血像的升高可能与应急有关，但让人不解的是为什么“大便查出霉菌。”？？？此病人入院后一直使用广谱抗菌素吗？患者大便有性状改变吗？
例3：此例胸水常规提示是一个感染性胸水，应属于入院时带入的，所以，不考虑院感。
个人意见，仅供参考，谢谢！