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此患者涉及到了2个问题，1．宫内感染，2.吸入性肺炎。有关这两个问题，院感元老中南大学湘雅医院感染控制中心徐秀华教授在课件《医院感染诊断与鉴别诊断》中有解答，相关内容见下，希望对您有帮助。谢谢！
1．宫内感染的诊断依据（1）羊水污染，新生儿的耳孔、鼻孔吸出液涂片大量脓球或有细菌；（2）出生即有感染征象（或Apgar评分低）；（3）脐血IgM≥200mg/L或脐血IgA＞50mg/L。（4）脐带、胎盘、绒毛膜、羊膜病理证实有炎症存在。
 2．诊断吸入性肺炎必须对吸入物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析，除外宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸入性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水后6—8小时后即缓解不列为感染，但若持续加重继发感染则列入医院感染。 |
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发表于 2013-8-2 13:46