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楼主: 东方欲晓

[求助] 血透室内毒素监测采样

   火... [复制链接]
发表于 2010-3-24 15:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 控制感染 于 2010-3-24 15:27 编辑

回复 2# 手榴弹
检测内毒素留样与送检注意事项内容较详细。
20090214_71f793b08e257ee58779f1cPRHzV9R78.jpg
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发表于 2010-3-24 15:24 | 显示全部楼层
透析用水:
(1)采样方法:用无菌吸管吸取透析用水2ml——3ml及时送检。
(2)评价标准:透析用水细菌总数≤200CFU/ml为合格,每月监测1次,如监测结果接近或超过标准时,须再复查。怀疑或确定病人在透析中有热原反应时应随时监测。

透析液:
(1)采样方法:同透析用水方法。采集进入透析器的透析液,也可以采离开透析器的透析液。
(2)评价标准:透析液细菌总数≤200CFU/ml,每月1次,疑有透析液污染或发生严重感染病例时,应增加采样点,如原水口、反渗水出口、透析液配比器具、浓缩透析液等。
内毒素的监测:必要时外送监测?每3——半年1次。

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参与人数 1 +6 金币 +2 收起 理由
控制感染 + 6 + 2 我很赞同

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发表于 2010-3-24 15:41 | 显示全部楼层
透析用水:
(1)采样方法:用无热原专用瓶采集透析用水2ml——3ml及时送检。
(2)评价标准:每季度监测1次,如监测结果接近或超过标准(<1.0EU/ML)时,须再复查。怀疑或确定病人在透析中有热原反应时应随时监测。

透析液:
(1)采样方法:同透析用水方法。采集进入透析器的透析液,也可以采离开透析器的透析液。
(2)评价标准:每季度监测1次,如监测结果接近或超过标准(<2.0EU/ML)时,须再复查。怀疑或确定病人在透析中有热原反应时应随时监测。每年保证所有的透析机都采集一次。
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发表于 2010-3-24 16:18 | 显示全部楼层
好东东,学习学习再学习.{:1_667:}
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发表于 2010-3-24 16:22 | 显示全部楼层
回复 1# hejian

赞成二楼意见,但是我们用的是蒸馏水,而且是用的酒精灯火焰灭菌,其它的差不多。
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 楼主| 发表于 2010-3-24 17:17 | 显示全部楼层
再请教一下什么是无热源试管?做培养用的可以吗?
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 楼主| 发表于 2010-3-24 17:20 | 显示全部楼层
回复 20# 手榴弹

谢谢手榴弹,你说的采样注意事项就是我想要的东西。就是一个操作规程。
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发表于 2010-3-24 19:36 | 显示全部楼层
透析用水的采样部位:在透析用水进入透析机前。
透析液采样部位:在透析液进入透析器前。
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发表于 2010-3-25 07:51 | 显示全部楼层
我们医院从透析用水的入出口处采样,但主要是检测B液
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发表于 2010-3-25 08:17 | 显示全部楼层
写的很清楚,学习了,谢谢!
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发表于 2010-3-25 08:32 | 显示全部楼层
我想问大家;内毒素检测需要每台透析机做吗?新规范也没有明确说要每台,就说每季度监测一次,采样方法应该跟采透析水一样吧!
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发表于 2010-3-25 08:34 | 显示全部楼层
透析用水在反渗水输水管路德末端采样。内毒素采样也在此。
透析液采样部位:在透析液进入透析器前采样。
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发表于 2010-3-25 08:58 | 显示全部楼层
回复 31# 港医院


    如果透析机很多,每台都采样也不现实,我咨询过质改部的同事,小样本采样按照30%比较合适,也符合统计学要求。
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发表于 2010-3-25 09:08 | 显示全部楼层
我们现在还未开展内毒素的检测,先学习了。等我们开展这项工作时会有帮助的。
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发表于 2010-3-25 09:32 | 显示全部楼层
规范要求的很明确,透析用水的采样部位:在透析用水进入透析机前。透析液采样部位:在透析液进入透析器前。我院有26台设备,而且透析用水在进机器的末端无采样点,正着手解决呢!
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发表于 2010-3-25 10:01 | 显示全部楼层
内毒素不是要送到上级行政部门检测吗?还要自己检测呀?
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发表于 2010-3-25 10:28 | 显示全部楼层
内毒素需送上级部门检测,我们是送广东省微生物研究所,要求的采样瓶是干热灭菌的,温度约160度,要研究所特别灭菌好的容器。
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发表于 2010-3-25 10:58 | 显示全部楼层
回复 5# 枫叶


   我和你的理解是一样的,我们现在也是这么做的,在反渗水水管的终端进入透析机前采样。
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发表于 2010-3-25 12:27 | 显示全部楼层
谢谢楼上会员提供和分享的注意事项。
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发表于 2010-3-25 12:31 | 显示全部楼层
我们医院的反渗机有预留的口可以采样。
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