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[求助] 请各位老师看下我每月报表里面统计的数据和统计的指标,正不正确,本院是一个二级医院

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发表于 2025-4-5 15:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 高山雪莲W 于 2025-4-5 21:29 编辑

1、医院感染发病(例次)率;
2、漏报率;
3、千日医院感染例次发病率;
4、住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率;
5、住院患者抗菌药物使用率;
6、Ⅰ类手术切口感染率;
7、Ⅰ类切口甲级愈合率;
8、Ⅰ类手术切口手术抗菌药物预防使用率;
9、术前皮肤准备合格率;
10、细菌耐药率;
11、三管感染率;
12、手卫生依从性和正确率;
13、多重耐药菌感染发生率;
14、千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率;
15、传染病漏报率;
16、报卡合格率;
17、职业暴露发生人数和感染人数;
18、培训会议等;
19、环境卫生学监测(每季);
20、多重耐药菌检出率(每季);
21、季度简报;
22、重点科室风险评估(每季);
23、紫外线灯监测(半年);
24、现患率(指定时间段内存在的医院感染(例次)数/同期实际调查的住院患者人数100%)(每年)

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发表于 2025-4-5 19:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-4-5 19:18 编辑

5、住院患者抗菌药物使用率:一般由药学部负责,也可以院感科负责。
7、Ⅰ类切口甲级愈合率:这个院感科不需要统计,因为院感科没办法统计。这个由病案室负责统计。
8、Ⅰ类手术切口手术抗菌药物预防使用率:一般由药学部负责,也可以院感科负责。
9、术前皮肤准备合格率:护理部负责。
10、细菌耐药率:微生物室负责。
15、传染病漏报率;16、报卡合格率:公共卫生科负责。
17、职业暴露发生人数和感染人数:半年度统计、年度统计,不需要每月统计。
20、多重耐药菌检出率(每季):微生物室负责。
22、重点科室风险评估(每季):不需要每季度,每年一次就可以了。


还需要统计:
医院感染诊断相关病原学送检率
抗菌药物使用前病原学送检率
住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类切口手术部位感染率:分别统计。
术后肺炎发生率
预防性使用抗菌药物术前0.5~1小时给药率、I类切口手术预防性用药24小时内抗菌药物停药率(这两个数据一般由药学部负责,也可以院感科负责)


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发表于 2025-4-5 21:36 | 显示全部楼层
最好进行归类,吴老师的帖子给了详细指导;

对照看看2024年版的感控指标项目要求。
还有监测项目.新生儿千日医院感染例次发病 率;
血液透析感染事件发生率、血管通路感染发生率等;
过程监控:还要进行“三管一部位”感染防控措施执行率的监测。
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发表于 2025-4-6 22:54 来自手机 | 显示全部楼层
好的,归类整理,很有用,谢谢老师
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