求助 关于内镜消毒

Xwx

请问各位老师，我院胃镜室消毒使用邻苯二甲醛，消毒时间10分钟，特殊感染患者消毒时间延长，近日，卫生监督部门培训提到规定进入人体无菌组织、器官，或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌， 但说明书上没有提及到灭菌，并且咨询上级医疗机构，也在使用邻苯二甲醛，请各位老师帮我看看说明书，可以继续使用邻苯二甲醛吗？[img]

吴晓梅

不需要看说明书，邻苯二甲醛就是高水平消毒剂，不能灭菌。灭菌要用过氧乙酸。邻苯二甲醛检查内镜可以用，治疗内镜要用过氧乙酸。
《医疗机构消毒技术规范》

3.16  灭菌水平  sterilization level

杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。

3.17  高水平消毒  high level disinfection

杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

《软式内镜清洗消毒技术规范》

邻苯二甲醛：消毒>5min，时间再延长也只能消毒，不能灭菌。

过氧乙酸：消毒>5min，灭菌>10min。

CSkanglu1994

没看到说明书呢

吴晓梅

CSkanglu1994 发表于 2024-4-30 14:30
没看到说明书呢

不需要看说明书，邻苯二甲醛就是高水平消毒剂，不能灭菌。灭菌要用过氧乙酸。

淡定00

我们用的万金含氯消毒液，说明书上面40分钟可以达到灭菌

xiongkeyy

《软式内镜清洗消毒技术规范》有关消毒剂的使用后面的附件罗列的非常清楚，哪种消毒剂可以灭菌，多长时间，哪种消毒剂可以消毒，多长时间，一目了然。不需要纠结，高水平消毒剂不可以用于灭菌的。

上善

邻苯只能做到高水平消毒
你可以跟卫监老实说，我们内镜仅做检查，不做治疗。高水平消毒就可以了

uytt

学习了，我们也有这方面的问题

匆匆那些年

万金含氯消毒液，说明书上面40分钟可以达到灭菌
《软式内镜清洗消毒技术规范》
邻苯二甲醛：消毒>5min，时间再延长也只能消毒，不能灭菌。
过氧乙酸：消毒>5min，灭菌>10min。

清水岩

我们之前使用过邻苯，后来因其无法灭菌，改用过氧乙酸

fkeed

学习啦。。。。。

小臣臣

不能，咱们国家没有批准邻苯可以用来灭菌；咱们的软式内镜如果用来检查，那就是进入人体消化系统，不是无菌组织，属于中度风险医疗器械，做到高水平消毒即可。国外的邻苯有的批准可以灭菌，国内戊二醛、过氧乙酸可以灭菌。

武文珍

学习了，感谢各位老师的分享

劉唱君

吴晓梅 发表于 2024-4-30 14:34
不需要看说明书，邻苯二甲醛就是高水平消毒剂，不能灭菌。灭菌要用过氧乙酸。邻苯二甲醛检查内镜可以用，治 ...

老师，请问一下，戊二醛也在也是可以用的吧，我们一直都是用戊二醛。

吴晓梅

劉唱君 发表于 2024-6-11 11:30
老师，请问一下，戊二醛也在也是可以用的吧，我们一直都是用戊二醛。

可以用！医院有条件建议更换。

rgqy

个人愚见，迷茫时还是去认真阅读理解规范，