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[求助] 求助 关于内镜消毒

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发表于 2024-4-30 14:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问各位老师,我院胃镜室消毒使用邻苯二甲醛,消毒时间10分钟,特殊感染患者消毒时间延长,近日,卫生监督部门培训提到规定进入人体无菌组织、器官,或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌, 但说明书上没有提及到灭菌,并且咨询上级医疗机构,也在使用邻苯二甲醛,请各位老师帮我看看说明书,可以继续使用邻苯二甲醛吗?[img]
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发表于 2024-4-30 14:34 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2024-4-30 14:42 编辑

不需要看说明书,邻苯二甲醛就是高水平消毒剂,不能灭菌。灭菌要用过氧乙酸。邻苯二甲醛检查内镜可以用,治疗内镜要用过氧乙酸。
《医疗机构消毒技术规范》
3.16  灭菌水平  sterilization level
杀灭一切微生物包括细菌芽孢,达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。
3.17  高水平消毒  high level disinfection
杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

软式内镜清洗消毒技术规范
邻苯二甲醛:消毒>5min,时间再延长也只能消毒,不能灭菌。
过氧乙酸:消毒>5min灭菌>10min。

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发表于 2024-4-30 14:30 | 显示全部楼层
没看到说明书呢
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发表于 2024-4-30 14:35 | 显示全部楼层

不需要看说明书,邻苯二甲醛就是高水平消毒剂,不能灭菌。灭菌要用过氧乙酸。
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发表于 2024-4-30 15:16 | 显示全部楼层
我们用的万金含氯消毒液,说明书上面40分钟可以达到灭菌
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发表于 2024-5-6 21:53 | 显示全部楼层
《软式内镜清洗消毒技术规范》有关消毒剂的使用后面的附件罗列的非常清楚,哪种消毒剂可以灭菌,多长时间,哪种消毒剂可以消毒,多长时间,一目了然。不需要纠结,高水平消毒剂不可以用于灭菌的。
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发表于 2024-5-7 07:22 | 显示全部楼层
邻苯只能做到高水平消毒
你可以跟卫监老实说,我们内镜仅做检查,不做治疗。高水平消毒就可以了
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发表于 2024-5-7 08:23 | 显示全部楼层
学习了,我们也有这方面的问题
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发表于 2024-5-8 09:27 | 显示全部楼层
我们之前使用过邻苯,后来因其无法灭菌,改用过氧乙酸
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发表于 2024-5-16 14:25 | 显示全部楼层
不能,咱们国家没有批准邻苯可以用来灭菌;咱们的软式内镜如果用来检查,那就是进入人体消化系统,不是无菌组织,属于中度风险医疗器械,做到高水平消毒即可。国外的邻苯有的批准可以灭菌,国内戊二醛、过氧乙酸可以灭菌。
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发表于 2024-5-16 15:36 | 显示全部楼层
学习了,感谢各位老师的分享
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发表于 2024-6-11 11:30 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-4-30 14:34
不需要看说明书,邻苯二甲醛就是高水平消毒剂,不能灭菌。灭菌要用过氧乙酸。邻苯二甲醛检查内镜可以用,治 ...

老师,请问一下,戊二醛也在也是可以用的吧,我们一直都是用戊二醛。
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发表于 2024-6-11 12:26 来自手机 | 显示全部楼层
劉唱君 发表于 2024-6-11 11:30
老师,请问一下,戊二醛也在也是可以用的吧,我们一直都是用戊二醛。

可以用!医院有条件建议更换。
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发表于 2024-6-19 11:20 | 显示全部楼层
个人愚见,迷茫时还是去认真阅读理解规范,

WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范.pdf (951.16 KB, 下载次数: 0)
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