感控督导员是指经过相关培训,参与医院、科室感染防控的监督与管理工作,能发现并纠正科室感控工作中存在的问题以及医疗活动中个人防护、操作等存在的感染隐患,指导处理职业暴露风险,推进提高医疗质量和安全的医务人员。
1.感控督导员,从科室医护人员抽选,原则上由科室医院感染管理小组中的感控医生、感控护士兼任,经培训合格后开展工作。
1.具有一定的医疗、感染防控及相关医学专业技术背景。
2.经医疗机构感染防控专业知识培训并合格后上岗。
3.具有较强的业务素质、能力,熟悉掌握感染防控各项工作制度和标准。
1.督查病区内是否对所有患者开展新冠肺炎排查。
2.负责对病区内疑似病例协调隔离、转运等相关工作。
3.通过实时观察、指导科室的工作人员正确穿戴和摘脱防护用品,发现问题及时纠正。
4.指导科室医务人员按要求做好安全防护,督促医务人员做好手卫生。
5.实时观察、监督和纠正科室人员进行各项操作行为时的危险因素。定期或不定期进入病区隔离室,现场检查工作。
6.监测科室医护人员职业暴露情况,发生职业暴露时及时干预,指导医护人员紧急进行有效处理,评估暴露风险并及时上报。
7.随时与科内隔离的医护人员(集中隔离、居家隔离)保持联系,观察医护人员的行为和精神状态,及时缓解医护人员的紧张情绪。
8.督导落实空气、物表、环境消毒和医疗废物处理等工作。
9.每天对医院内各科室医务人员防护情况和感染防控危险因素进行监督和巡察,积极反馈问题,提出改进意见或建议。
1.院感科对感控督导员进行岗前考核,成绩合格者方能上岗。
2.院感科定期对感控督导员开展相关知识培训及考核,定期组织应急演练活动,不断提高感控督导员知识能力水平。
3.医院尽量建立一支相对稳定的感控督导员队伍,充分发挥其监督作用,不断完善人员能力评价制度,探索与院内绩效考核制度紧密衔接,不断提高医疗机构整体感染防控能力。
4.建立感控督导员会议和活动机制,定期组织召开会议或座谈会,畅通感染防控监督结果的沟通与反馈渠道,总结成效,分享工作经验。
附件1. 新冠疫情防控督导检查表