灯火斓珊
发表于 2013-2-18 09:01
这也是我想要问的,近几年一直在做妇科子宫全切及产科剖宫产的目标性监测,通过一系列的干预措施,目前此两种感染发生率基本趋于基线值。今年想调整监测方向,但还不能确定,请楼主及各位指教:一是普外科一类切口,但近几年也在关注,感染率极低,所以做了是否意义也不大;二是普外科肠道手术,从去年开始此类手术后切口感染占全院手术部位感染的首位,且主要集中在一组人员身上,但是有所顾虑,因该科比较复杂,沟通极难在主任间达成共识,工作举步维艰,且本人对术中手法、技巧不甚了解,只能是从感染角度提出该从哪些方面干预,技术层面的问题没有底气探究,如果做了是不是也是蜻蜓点水,效果未必好;三是脑外科颅内手术,但感染率也不高;四是骨科手术,种类繁杂,感染主要集中在开放性骨折上,选哪种手术也没想好!请大家指教!谢谢!
gege123789
发表于 2013-2-18 09:02
今年我们仍选择了关节置换术,因为有植入物,在感染控制方面风险更大,需加强监测与控制,去年通过我们的干预有了明显的改进,规范了各流通环节,.同时今年我们还开展了疝气手术和甲状腺手术及妇科子宫切除。
星火
发表于 2013-2-18 09:05
gege123789 发表于 2013-2-18 09:02 static/image/common/back.gif
今年我们仍选择了关节置换术,因为有植入物,在感染控制方面风险更大,需加强监测与控制,去年通过我们的干 ...
监测项目多,需要很多人员参与,贵院有多少人参与?
星火
发表于 2013-2-18 09:07
灯火斓珊 发表于 2013-2-18 09:01 static/image/common/back.gif
这也是我想要问的,近几年一直在做妇科子宫全切及产科剖宫产的目标性监测,通过一系列的干预措施,目前此两 ...
目标监测规范的要求,需要质疑啦!?
科学监测需要从实际出发,得出数据才有临床指导意义?
旭日云海
发表于 2013-2-18 09:30
我选择的其他,因为我做了一年的监测,前几项切口感染率实在是太低了,没有什么参考意义。
彩色的冰
发表于 2013-2-18 09:32
外科不是我们的突出科室,清洁手术的量很少,故,涉及一类手术,就全部做咯。
cyxah
发表于 2013-2-18 09:43
我也想这个问题如何做好,前面都做过了,然后每年又有上报的数据,不做也得做呀。
老衲不信佛
发表于 2013-2-18 09:44
我们就一个人做,去年开展的是甲状腺手术和乳腺癌手术。一年下来,甲状腺手术感染例数为0,而乳腺癌手术因为要留置引流管,会增加感染机会。以供参考。。。
菠萝奶昔
发表于 2013-2-18 10:01
我院今年要配合抗生素的管理,进行I类手术切口监测
飘絮
发表于 2013-2-18 10:06
2012年我们做了阑尾炎、胆囊炎、疝修补术、甲状腺的监测,共计做了305例,由于是新开展的项目,数据存在误差,一类切口感染率是2.6%,打算今年还继续做以上项目,查找原因,制定新的监测方案,并对存在的问题进行整改。
清风细雪
发表于 2013-2-18 10:10
星火 发表于 2013-2-17 21:32 static/image/common/back.gif
卫生部医院监测规范似乎与实践脱节?应做干预预防的落实,对于多数医院研究目标监测存在数据很少,可信度 ...
说的极是,对于手术不多、感染率几乎为0的医院,这项监测没多大意义!
精灵鼠
发表于 2013-2-18 10:14
星火 发表于 2013-2-18 08:26 static/image/common/back.gif
阑尾炎一般是三类切口,发生医院感染率高?手术部位目标监测监测一类切口?
我们没做过,只是普外科院感报的不是太好,阑尾炎手术做的多些,我是怕手术量少的统计起来没什么意义。
glgjy1104
发表于 2013-2-18 10:19
今年根据去年相对感染率高的手术进行目标监测,寻找原因作进一步的改进。
柔软的石子
发表于 2013-2-18 10:23
我选择的是1、2、3、4、5,而不是1个答案。{:1_12:}每月追踪50台次手术,已经开展1年了,准备按要求持续2年后再根据我院手术感染率高的手术再定下一个目标。
8210
发表于 2013-2-18 10:29
2012年清洁手术感染率1.3%。已开展剖宫产及普外科除胃肠外的手术部位感染目标监测,工作量很大,也很辛苦,但非常有意义,今年准备在骨科选择1-2类手术作监测,但就是回访追踪周期太长。
利剑
发表于 2013-2-18 10:31
小潭
发表于 2013-2-18 10:32
乳腺和甲状腺我们以前做过,没有什么意义,我院去年颅内手术开展了不少新项目,但是感染也增多了,所以今年想把重点关注放到颅内手术,期望通过目标性监测工作,规范医务人员的行为,提高意识,降低风险。
我是冬天的海
发表于 2013-2-18 10:36
我们今年打算做结直肠手术的手术部位感染的目标性监测工作
红高梁
发表于 2013-2-18 10:38
我院做了几年的外科一类切口目标监测,但感染率不高,感觉意义不大。我也正在纠结这个问题嘞{:1_12:}想请教一下各位老师{:1_7:}
幽林深处
发表于 2013-2-18 10:41
今年开展骨科及颅内手术的目标性监测
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