四叶草 发表于 2013-1-14 20:18 static/image/common/back.gif
我们每天都要到临床去督查的。哪个科室有多重耐药菌我们了如指掌！降低临床的依赖性只是原因之一，更重要 ...
有措施就行呀，只要不出现空隙就行了。谢谢！
尽管平时有上关于多重耐药菌感染防控的课，但到具体发生时，我们感医院染管理科还是要从一开始就到临床科去指导、督查，给予专业的指导才行。不然他们还是会有做不到的地方。
视情况而定吧，每例都请会诊有些没必要。一开始大家都会很陌生，通过这一年多来我们不断培训、指导、督查等一系列的不懈努力，有些科室已经在常见多重耐药菌感染防控这方面做的很好了，大夫、护士都颇有心得。
我选择1，我们医院有参与会诊和指导抗菌药物的使用，电子病历监控用药情况，选药不合理的我们会跟医生沟通，不定期的下临床检查隔离情况。感觉还可以。
我选的是不需要。原因：1、多重耐药菌感染监测本是卫生部几个文件三令五申要求的，所以，应该制定多重耐药菌感染的报告制度，那么，发现有多重耐药菌感染时，院感科应在第一时间得到信息，且及时至科室指导防控措施的落实，随后还要对落实情况进行督查，这应该成为一项常规工作，而不是由临床请你你才到科室；2、对抗菌药物的选用提出指导意见，这本是临床药师的职责范围，如果我们感控人员不是药师专业，恐怕绝大多数不如临床药师指导的好吧？个人意见，也是本院落实中总结出来的，欢迎大家拍砖！
同意楼上的观点，遇到多重耐药菌感染时临床应第一时间报告院感科。
选3
现阶段多重耐药菌检出率较高，有针对性对一部分会诊是可行的，也具有可操作性，可以提出一些处置意见供临床参考。
院感专职人员参与临床感染病例会诊，非常有必要，多为临床提出来指导意见，有利于感染的控制。
我院多重耐药菌感染以及其他发热待查、感染难以控制等病例均邀请院感科会诊及参加病历讨论。
选3，发现多耐，介入管理，很有必要，但各个会诊好像不太容易做到。还是现实点好。
视情况而定，没必要全请会诊的呀，如果疑难情况即使不做要求医生也会想到请会诊的。
选3，特殊的才院感会诊。我院今天全院患者1680，所有耐药菌会诊没必要
我选三，因为目前乃至今后一段时间耐药菌可能会比较多，特殊的耐药菌请会诊是有必要的，一般的也请会诊，院感科本来人员就紧张，我们还有更重要的事要做
想法很好，但是我了解的很多基层医院感染管理科人员自身知识的欠缺，可能目前还不能做到。指导消毒隔离倒是没有问题，要是给医生提出用药的建议可能就会很苍白无力。
您好！我们院是这样做的，临床科室如果发现多重耐药菌感染危重病人或多种多重耐药菌感染病人，主管医师可以申请“特殊用药会诊制度”的专家组成员进行会诊。
多重耐药菌并不都是难治性感染，必要时可以请会诊
院感科多为微生物和护理工作人员，如要会诊，一是人员不够，二是专业指导性不强，重点是加强全员培训，督查。纳入医教科、药剂科。院感科常规检查中
我觉得米有必要会诊，院感科专职医师少（而且是感染科医师更少），都要求会诊的话忙不过来。我觉得只需要加强对多重耐药方面知识的培训就行了
我认为没有必要。现在很多多重耐药菌病例发生都是社区感染，请院感会诊，主要还是防控流程，把相关制度、流程制定好，大家执行即可。如出现病例增多，应该及时过去指导，查找原因。
我和42楼的观点是一样的，第一时间去督查。