我认同斑竹观点“自己的专业知识所限，但最难的个人感觉还是手卫生依从性的提高”最简单的事情往往是最难做。
沧海一粟 发表于 2012-8-5 15:13 static/image/common/back.gif
我选了7、其他：我觉得感控的最棘手难题就是如何让感控科主任及专职人员的在医院有一定的权威性，如果感控科 ...
这是无疑的，感控人员的知识积累越丰富、权威性越强，开展工作的困难就越小，就越能得到临床医护人员的信任配合。
这其实也就是感控人员自我提升、自我修炼的过程。
最难是医生都自以为是。没有哪个医生愿意参加感染控制培训的，一旦来检查，发现问题时，医生也是百般推卸责任，闭眼说我们感控没有培训他们，很没道德的，做感控工作很难。
我选1，理由很简单：
1洗手谁都会，但正确吗？NO。
2即使洗了，是正确的，坚持了吗？NO。
3即使坚持了，科室支出高了，愿意吗？NO。
。。。。。。
本帖最后由 石榴 于 2012-8-5 21:20 编辑
我认为不仅手卫生和抗菌药物管理是感控的难题，重点部位的感控措施的落实也是一个难题，比如术中保温措施的落实、预防VAP中洗必泰口腔护理落实等等，要彻底改变现状还需要更新体制，比如一些预防医院感染的措施费用能由医保支出，但如果发生院内感染，费用医保拒付等等。
个人认为手卫生是最难的{:1_10:}{:1_10:}
我选了1，手卫生的多次培训是医务人员在思想上对手卫生有了一定的认识，但是具体执行起来还是有诸多问题：没有设置足够方便洗手池；洗手液、干手纸巾、速干手消毒剂基层医院护士长们认为消耗大；院领导认为收治病人危重少，没有我们说的那样危言耸听！
１.院感最难得是院领导的认知程度。２.医院经济指标是风向标。３.院感的各方面执行力的缺陷
个人觉得很多选项都很难做到，但是先选了抗生素管理，这个问题不是院感能解决的呢。
如果让多选，我可能全部都去选，医院感染牵扯多部门的的工作，如果说协调不好，自己的威信不高，或者琮领导不支持，那么作起来肯定会很难的。
小白天使 发表于 2012-8-5 19:26 static/image/common/back.gif
最难是医生都自以为是。没有哪个医生愿意参加感染控制培训的，一旦来检查，发现问题时，医生也是百般推卸责 ...
这个好办，你如果确定某天给医生培训，可以请医务科帮你们通知相关人员参加，如果你们医院有这个权限，可以给参加者二类学分，但是必须考试，哪怕就是开卷考试也好，当场签到同时发考试卷，培训结束时交考试卷，考试合格给予一定数额的二类学分，这样既提高了参加培训者的积极性，另外也为你们做培训留下了文字依据，到时候他不认帐，把他的签到和考试卷调出来给他看，他必然无语！
本帖最后由 风雨同舟 于 2012-8-6 10:09 编辑
医院内感染给病人带来了痛苦，大家都不愿意看到，但是从另一个角度看，病人住院时间的延长和抗生素的大量使用也给医院和医生带来了收入。这也是医院和医生不积极配合的主要原因。手卫生：我们院感科到科室查手卫生依从性、到药剂科查手消毒剂领取量，结果药剂科说按规定领取消耗太大，并申请了院长。
我们院感科要是有专用资金就好办了。
医务人员观念不改变，手卫生依从性提高难。
手卫生：我们院感科到科室查手卫生依从性、到药剂科查手消毒剂领取量，结果药剂科说按规定领取消耗太大，并申请了院长。
我们院感科要是有专用资金就好办了！
我选择了一：手卫生依从性。手卫生看似简单，但执行起来却难度很大，因为牵扯到很多方面的问题：科室成本、领导支持、自觉性、知识的掌握等。其实，我觉得真正难的是临床人员感控理念的改变，就是说最难的就是让我们每次的培训真正能有效果，而如何提高培训的效果正是我们最头痛的问题。
手卫生工作最难，主要是领导不支持，现在科室都是绩效工资，消耗大，医用干手纸每包200抽过去是每包11.5圆，现在是每包8.5圆。再加上手消剂洗手液，所以院领导不在资金上支持，科室工作不是很配合。
任何事物的难易程度在于人而不在于事物本身，想干就没有难事；关键是：若容入了太多的个人得失成份，则没有易事。
临床上手卫生依从性较低，主要还是观念问题，特别是医生，手依从性更低，需要加强培训，改变观念，逐步提高依从性。
婉若秋水 发表于 2012-8-3 17:19 static/image/common/back.gif
自己先来抛砖，尽管以上多项工作要么是管理难题，要么是受制于自己的专业知识所限，但最难的个人感觉还是手 ...
因为是单选，我只好选“手卫生”这项。其实在实际工作中，以上每个工作都不好做。总之，难难难！！！！