阳光 发表于 2010-1-5 16:24

切口感染率统计方法中分母的计算

本帖最后由 阳光 于 2010-1-5 16:30 编辑

例：I类手术切口感染率=观察期间I类手术切口感染病人数/观察期间I类手术病人总数*100%
举例说明：某病人5月31日手术，6月4日出现切口感染。那么统计5月份的切口感染率时，分母包括这个病人，可分子就不包括他了。
所以我很不明白，分母为什么要这样计算？

拙凌 发表于 2010-1-5 19:02

因为该病人确实是在5月份手术的，而分母是观察期间I类手术病人总数，所以是应该包括他的；而他发生感染是在6月份，所以不应计入5月份的感染病例中。但是如果计算6月份的切口感染率时，那么分子、分母都需要包括他了。

星火 发表于 2010-1-5 20:59

分母，是按时间段住院人数的I类手术病人，或是出院人数的I类手术病人？

xiaolongnv 发表于 2010-1-5 21:21

因为该病人确实是在5月份手术的，而分母是观察期间I类手术病人总数，所以是应该包括他的；而他发生感染是在 ...
拙凌 发表于 2010-1-5 19:02 http://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif
这么计算的话，该病人在分母中出现两次，1例岂不变成2例了？

忘忧草 发表于 2010-1-5 21:55

的确有这种困惑。但是想想统计感染率只是反映一个情况，从全年或季度来看，都是算进去的。所以不太需要只盯住当月如何计算。我们一般是用当月的实际手术例数为分母，病人在哪个月感染就计入哪个月。

拙凌 发表于 2010-1-5 22:42

回复 4# xiaolongnv

怎么会呢？这只是按照每月的感染率来算，但是如果要计算一个季度甚至更长时间段内的感染率时，自然会分子、分母各计算1例啊？这个应该会很自然的就剔除了的呀。

霞飞飞 发表于 2010-1-6 08:36

我觉得不须要加，如果算全年的就不会多所以不需要只盯着这个分子分母。

阳光 发表于 2010-1-6 09:30

回复 6# 拙凌
:L没明白你说的。个人认为：无论是以月统计，还是以季度、年统计，按照你的说法，卡在边缘的那例病人分母总是要算两次的啊？不过，也许数据比较多的话，对于分母就不必斤斤计较了，对吗？

拙凌 发表于 2010-1-6 09:38

回复 8# 阳光

呵呵，大概我是习惯了电脑系统统计了，因为如果是电脑系统统计的话，对于这种跨月病例，它会自动筛查的，不会出现分母计入两次的情况。

phswany2007 发表于 2010-1-6 10:59

有个疑问，是不是不能说“手术切口感染”了，应该称为“手术部位感染”？

大宛名驹 发表于 2010-1-6 11:14

只要在统计时，分母的选择坚持一个原则，就不存在问题。
如分母统计只按照当月I类手术出院人数统计，或者只按照当月I类手术实际数量统计，只要采用一种就行了。

篱笆 发表于 2011-10-9 14:19

本帖最后由 篱笆 于 2011-10-9 14:22 编辑

拙凌 发表于 2010-1-5 22:42 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
回复 4# xiaolongnv

怎么会呢？这只是按照每月的感染率来算，但是如果要计算一个季度甚至更长时间段内的 ...

老师，关于切口感染率的统计，我也有问题想问。上月Ⅲ类手术病人本月留住17人，本月Ⅲ类手术58例、54人（有4个人本月二次手术），3人感染，感染率是3÷（17+54）？还是3÷54？又或者3÷（17+58）、3÷58

篱笆 发表于 2011-10-9 14:21

篱笆 发表于 2011-10-9 14:19 static/image/common/back.gif
老师，关于切口感染率的统计，我也有问题想问。上月Ⅲ类手术病人17人，本月Ⅲ类手术58例、54人（有4个人 ...

这3个手术部位感染的人中有一人是上月手术本月感染的

拙凌 发表于 2011-10-10 08:16

篱笆 发表于 2011-10-9 14:19 static/image/common/back.gif
老师，关于切口感染率的统计，我也有问题想问。上月Ⅲ类手术病人本月留住17人，本月Ⅲ类手术58例、54人 ...

正如11楼zzhap版主所说，坚持一个原则就不会混乱。
建议您参看《医院感染监测规范》附录C“手术部位感染监测”的内容。

篱笆 发表于 2011-10-10 09:18

拙凌 发表于 2011-10-10 08:16 static/image/common/back.gif
正如11楼zzhap版主所说，坚持一个原则就不会混乱。
建议您参看《医院感染监测规范》附录C“手术部位感染 ...

我知道规范上写的是:指定时间某类手术部位感染患者数/指定时间某类手术患者数，但是我提出来的问题可否用本月感染例次数/上月手术留住本月病人数+本月手术例次数洌

拙凌 发表于 2011-10-10 09:58

篱笆 发表于 2011-10-10 09:18 static/image/common/back.gif
我知道规范上写的是:指定时间某类手术部位感染患者数/指定时间某类手术患者数，但是我提出来的问题可否用 ...

"上月手术留住本月病人数+本月手术例次数"，您不觉得这二者有区别吗？能放到一起吗？虽然可能多数时候二者的数值是相同的。

篱笆 发表于 2011-10-12 10:15

拙凌 发表于 2011-10-10 09:58 static/image/common/back.gif
"上月手术留住本月病人数+本月手术例次数"，您不觉得这二者有区别吗？能放到一起吗？虽然可能多数时候二者 ...

唉，就是因为矛盾，才请教老师的，您觉得我出的那道题，应该怎样计算才合理洌？
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