Niki1 发表于 2023-8-7 18:23

发一个院感病例审核记录本,像我一样的新手可以用来积累审病例的经验

我自己设计的本,像我一样的新手老师,有需要可以下载使用。{:1_12:}{:1_17:}

我是每次有病例,不管是上报还是预警,我都记录下来,为什么排除?为什么审核?为什么是?各种依据我都写在上面,是一个积累的过程,也是自己工作的一个记录。
2022下半年刚毕业我就没弄,我是从23年上班年开始的,至今已经有130多个病例了,感觉自己审病例的能力确实提升了。
/home/greatwall/桌面/home/greatwall/桌面/home/greatwall/桌面

wuxing718 发表于 2023-8-7 20:45

确实是花了很多心思,但像我们医院每天上百个预警要做到这样有点困难

缭绕 发表于 2023-8-7 20:55

挺好的工作方法!可以在你使用的软件里面设置这项功能,将需要重点关注的病例进行收藏,类似于文献检索软件一样。

Niki1 发表于 2023-8-7 21:03

wuxing718 发表于 2023-8-7 20:45
确实是花了很多心思,但像我们医院每天上百个预警要做到这样有点困难

是的老师,不过预警我不是每个都写下来,那种一下子就排除的,我就不看了{:1_12:},以前我还写,后来感觉浪费纸,预警的我就光写那些比较复杂的。

Niki1 发表于 2023-8-7 21:05

缭绕 发表于 2023-8-7 20:55
挺好的工作方法!可以在你使用的软件里面设置这项功能,将需要重点关注的病例进行收藏,类似于文献检索软件 ...

哇,老师这个办法很好耶。可让工程师添加一个这样的功能。

缭绕 发表于 2023-8-7 21:07

Niki1 发表于 2023-8-7 21:05
哇,老师这个办法很好耶。可让工程师添加一个这样的功能。

你做得很认真,我审核病例时,那么多预警项真的看不过来,有时直接一揽子点击一个选项给予否决,我使用的软件里面对于排除,确诊的院感病例都有存根可以查到。

Niki1 发表于 2023-8-7 21:10

这个就是我写的。

高山雪莲W 发表于 2023-8-8 06:48

表格设计的很好,这种记录方式即使思考过程,也积累资料有案备查。

shejinquan 发表于 2023-8-8 08:02

谢谢老师分享                              

尘埃69 发表于 2023-8-8 08:20

1.可以记录特殊的、疑难的
2.定期汇总分析

真心竹 发表于 2023-8-8 08:30

我们半人工半信息,基本送检微生物培养的每个病例都看一遍,然后也是有记录

zhyygkb 发表于 2023-8-8 08:32

下载借鉴学习,非常感谢!

波斯菊 发表于 2023-8-8 08:49

感谢老师分享的,下载学习了。

llh741220 发表于 2023-8-8 08:56

列举的很详细,下载学习了。

33168955-w 发表于 2023-8-8 08:59

挺好的工作方法!可以在你使用的软件里面设置这项功能,将需要重点关注的病例进行收藏,类似于文献检索软件一样。

33168955-w 发表于 2023-8-8 09:01

感谢老师分享的,下载学习了。

lj149114 发表于 2023-8-8 09:08

很有意义的一个病例记录本、感谢老师的分享、对于没有院感系统的医院很实用、也能提升自己的审病例的能力

33168955-w 发表于 2023-8-8 09:10

1.可以记录特殊的、疑难的 2.定期汇总分析

缭绕 发表于 2023-8-8 09:12

Niki1 发表于 2023-8-7 21:03
是的老师,不过预警我不是每个都写下来,那种一下子就排除的,我就不看了,以前我还写,后来感觉 ...

分享一下我们软件里面自带的功能,每个排除,或纳入的病例,后天都有记录,我能查询并导出,随机导出今天的部分,供参考。排除的原因都是系统设定的,如果能像您这样认真地录入那是更好了

院感小林达 发表于 2023-8-8 09:12

感谢老师分享,下载学习了
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