HYZ178 发表于 2019-3-18 14:00

1、同意楼上危急值范畴:危急值 "(Critical Values)是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
2、无菌标本如血培养、脑脊液、骨髓培养等培养出细菌要报危急值。无论是否多重耐药菌均应报危急值。
3、我们是将国家要求加强管理的多重耐药菌:MRSA、VRE、CRE、CR-AB、MDR/PDR-PA进行严格管理,要求医生24小时内开具隔离医嘱,消毒隔离措施落实到位,感染管理科督查。但未纳入危急值。
4、个人认为临床工作太忙,危急值的预警会引起临床医护人员高度重视(例如高血钾、高血钠等等),优先进行处理,抢救生命,一旦多重耐药纳入危机值管理,就会造成危急值报告太多而影响重要的危急值处理不及时,延误抢救!

rmshxy 发表于 2019-3-18 15:08

夜薰 发表于 2019-3-18 10:42
科室上报吗?不是检验科微生物室通过系统告知院感科吗

检验科微生物室检测出多重耐药菌后院感监测系统会预警,临床科室通过系统上报多重耐药菌登记卡

wuhongying001 发表于 2019-3-19 16:17

我院将多重耐药菌纳入危急值管理

雨田2016 发表于 2019-3-21 11:36

我们是国家要求加强管理的7种多重耐药菌纳入危急值管理,同样。

魅力草原 发表于 2019-3-21 16:37

我院全部多重耐药菌纳入了危急值管理

风为谁停 发表于 2019-3-22 17:16

rmshxy 发表于 2019-3-11 14:09
我们是将国家要求加强管理的细菌:MRSA、VRE、CRE、CR-AB、MDR/PDR-PA纳入了危急值管理,并上报,其他的多 ...

我们医院的做法同老师的一样

jumping 发表于 2019-3-23 13:52

我们医院纳入危急值管理,最明显的成效就是接触隔离医嘱开具比例大大提升

舒畅 发表于 2019-3-24 10:50

我院对目标耐药菌进行加强管理,细菌室发现上报感染办及科室,落实防控措施,加强督查。未列入危急值管理。

smuzhousha 发表于 2019-3-25 08:54

还未纳入危急值管理。个人认为需要纳入,但要有特殊说明。危急值都要记录病程录的,耐药菌需要的是有隔离医嘱予以关注。

凤儿 发表于 2019-3-25 10:36

纳入危急值管理。微生物实验室电话通知科室。

hzdlx 发表于 2019-3-28 08:54

我们是将国家要求加强管理的细菌:MRSA、VRE、CRE、CR-AB、MDR/PDR-PA、产ESBL酶肠杆菌纳入了危急值管理,并上报,其他的多重耐药菌不要求上报。

良龙马 发表于 2019-3-29 10:10

      我们医院将不仅仅只关注国家要求加强管理的细菌(MRSA、VRE、CRE、MDR/PDR-PA等)纳入危急值管理,而是所有的多重耐药菌都纳入危急值管理范畴。

雨花飞旋 发表于 2019-3-29 11:29

我们是二甲医院,从2016年将MRSA、VRE、CRE、MDR/PDR-PA、ESBLs、CRABA、CRPAE、MDR-TB
纳入危急值报告,并进行上报管理,其他的多重耐药菌科室不需要上报,按照多重耐药菌的管理落实各项措施,班班交接。检验科对所有检出的多重耐药菌都进行电话上报,院感科下科室督查隔离措施的落实情况。有制度、有流程,并纳入绩效管理。

sxl832636 发表于 2019-3-30 10:33

我们医院未纳入危急值管理。

dlrsf 发表于 2019-4-1 14:30


我们医院将所有检出的多重耐药都进行了管理,但尚未纳入危急值管理。

爱心护人 发表于 2019-4-8 11:24

我们将多重耐药菌管理纳入危急值管理,医务部也参与管理

parymby 发表于 2019-4-8 16:55

我们是纳入危急值管理,由检验科通知临床科室,院感科做好隔离措施落实督查

石油医院 发表于 2019-4-9 08:45

我院将多重耐药菌纳入危急值管理

蓦然回首 发表于 2019-4-9 10:32

本帖最后由 蓦然回首 于 2019-4-9 10:38 编辑

       我们是将所有的多重耐药菌都纳入危急值管理,ESBL未关注以外三种以上的多重耐药菌都关注,不仅仅只关注国家要求加强管理的细菌(MRSA、VRE、CRE、MDR/PDR-PA等),毕竟我们的多重耐药数量不多。
       措施:微生物室发现后电话给临床科室上报危急值后同时要上报院感科,内网上安装了危急值APP防止微生物室漏报,院感科联合药剂科、医务科、护理部相关部门下临床现场查看和指导,临床科室每天落实措施和登记,职能科室每周下科室督查至少一次。


海纳百川 发表于 2019-4-9 10:42

我们是将国家要求加强管理的细菌:MRSA、VRE、CRE、CR-AB、MDR/PDR-PA纳入了危急值管理,并上报
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