荷儿 发表于 2017-4-22 23:14

【求帮助】亚胺培南耐药，亚胺培南/西司他丁还可以使用吗？

本帖最后由 荷儿 于 2017-4-22 23:18 编辑

昨天院内召开每季度的多重耐药菌联席会议时，大家在分析一季度的多耐药及药敏情况，发现一个问题，检验科微生物室细菌分析仪的药敏板是相对固定的，碳青霉烯类参照药物是亚胺培南，可是我院日常使用的是亚胺培南/西司他丁，那么作为临床药师或者临床医师，应该如何指导用药呢？

游泳的鹅85 发表于 2017-4-22 23:43

西司他丁本身无抗菌作用，和亚胺培南一起只是让其不被水解，保持抗菌活性。

慕延 发表于 2017-4-23 00:07

西司他丁是肾肽酶抑制剂，减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁，需参考药敏报的MIC值，并结合PK/PD原理，增加碳青霉烯类剂量，或适当延长给药时间

yage 发表于 2017-4-23 08:56

Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂，减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁，需参考 ...

学习了，谢谢！               

jcyyhlb 发表于 2017-4-23 09:22

学习了，谢谢老师的分享。

感控微尘 发表于 2017-4-23 09:35

学习了，谢谢老师的分享。

jerkran 发表于 2017-4-23 13:03

Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂，减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁，需参考 ...

学习了{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

清风qing 发表于 2017-4-23 13:20

学习了，感谢老师分享。

荷儿 发表于 2017-4-23 16:08

Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂，减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁，需参考 ...

感谢您的专业解答{:1_1:}{:1_17:}

慕延 发表于 2017-4-23 22:55

荷儿 发表于 2017-4-23 16:08
感谢您的专业解答

{:1_17:}互相学习、交流，共同进步{:1_12:}

lyluoxiuhua 发表于 2017-4-24 09:47

非常感谢老师的专业解答！

412666089 发表于 2017-4-24 15:30

学习了，感谢老师分享。{:1_1:}
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