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【求帮助】亚胺培南耐药,亚胺培南/西司他丁还可以使用吗?

发表于 2017-4-22 23:14:02 | 查看全部 |阅读模式 IP:安徽芜湖
本帖最后由 荷儿 于 2017-4-22 23:18 编辑

昨天院内召开每季度的多重耐药菌联席会议时,大家在分析一季度的多耐药及药敏情况,发现一个问题,检验科微生物室细菌分析仪的药敏板是相对固定的,碳青霉烯类参照药物是亚胺培南,可是我院日常使用的是亚胺培南/西司他丁,那么作为临床药师或者临床医师,应该如何指导用药呢?
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发表于 2017-4-22 23:43:50 | 查看全部 IP:四川
西司他丁本身无抗菌作用,和亚胺培南一起只是让其不被水解,保持抗菌活性。
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发表于 2017-4-23 00:07:00 | 查看全部 IP:上海
西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考药敏报的MIC值,并结合PK/PD原理,增加碳青霉烯类剂量,或适当延长给药时间

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发表于 2017-4-23 08:56:05 | 查看全部 IP:天津
Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考 ...

学习了,谢谢!               
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发表于 2017-4-23 09:22:25 | 查看全部 IP:江苏苏州
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2017-4-23 09:35:52 | 查看全部 IP:重庆
学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2017-4-23 13:03:26 | 查看全部 IP:重庆渝中区
Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考 ...

学习了
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发表于 2017-4-23 13:20:11 | 查看全部 IP:辽宁大连
学习了,感谢老师分享。
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 楼主| 发表于 2017-4-23 16:08:50 | 查看全部 IP:安徽芜湖
Amen1223 发表于 2017-4-23 00:07
西司他丁是肾肽酶抑制剂,减少亚胺培南在体内被肾肽酶降解。
耐药情况下继续使用亚胺培南西司他丁,需参考 ...

感谢您的专业解答
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发表于 2017-4-23 22:55:12 | 查看全部 IP:上海
荷儿 发表于 2017-4-23 16:08
感谢您的专业解答

互相学习、交流,共同进步
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发表于 2017-4-24 09:47:32 | 查看全部 IP:山东临沂
非常感谢老师的专业解答!
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发表于 2017-4-24 15:30:26 | 查看全部 IP:四川
学习了,感谢老师分享。
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