gjs661 发表于 2009-6-4 05:44

甲型H1N1流感的传染性评估

病死率约为0.4%,基础增殖率为1.4~1.6,传染性高于季节性流感

      WHO快速流行病评估协作组评估了当前暴发的甲型H1N1流感的严重程度和传染性,该研究5月14日在线发表于《科学》(Science)杂志。

    严重程度 截至2009年4月30日,协作组估计墨西哥约2.3万人(6千~3.2万人)感染了甲型 H1N1 流感病毒,基于9例确诊和92例疑似死亡病例的分析显示,估计的病死率为0.4%(0.3%~1.5%),只基于确诊死亡病例计算的病死率仅为0.03%~0.05%。这些早期数据为WHO制定疫情警告级别提供了依据。

    传染性 增殖率(R)是评估疾病传染性的关键指标。采用三种不同方法计算出的基础增殖率(R0)为1.4~1.6。该数值范围与截至4月底在墨西哥14~73岁人群中流感人与人传播的情况相符。

    甲型H1N1流感的传染性高于季节性流感。其R0相当于既往几次流感暴发的R0最低值(1918、1957、1968年流感R0为1.4~2.0)。甲型H1N1流感发病率与年龄相关,儿童发病率约为成人的两倍(年龄<15岁:61%,年龄≥15岁:29%)。

http://www.cmt.com.cn/article/090528/a090528a1502.htm

gjs661 发表于 2009-6-4 05:45

2009年3月至4月--墨西哥甲型H1N1流感增殖率初步评估结果增殖率与传代时间相关,增殖率小于2.2~3.1

      估计增殖率(R)是预测疾病感染扩散的必要条件。法国学者根据墨西哥甲型H1N1流感流行曲线和3个传代时间(GI)评估了R。该研究发表于《欧洲监测》。

    研究者根据2009年3月11日至5月2日间墨西哥卫生部门报告的每日发病率,采用两种方法对R进行评估,R值越大表明越需要有效的公共卫生干预。由于在墨西哥没有可参考的GI,研究者采用了通过3种不同方法得到的GI:PAN GI=(3.1±1.9)天,VIR GI=(2.6±1.0)天,ELV GI=(4.6±1.5)天。

    正如所预料的那样,根据当前流行病学资料估计的R对GI具有高敏感性,研究评估的R小于2.2~3.1,不同GI对应的R分别为,R<2.2(PAN GI),R<2.6(VIR GI),R<3.1(ELV GI)。 (张利环)

    相关述评

      欧洲疾病预防控制中心哥仑博( Coulombier)教授在述评中指出,一种疾病流行增加的速度由两个因素决定:①在流行中每个病例感染的新病例数,即增殖率(R)。如果一种疾病在全部易感人群中传播,常用基础增殖率(R0)。如果R>1,表示每个病例可感染1个以上新病例,疾病暴发很可能持续。如果R<1,暴发将结束,即使在此之前出现了许多病例。②从第一例感染病例出现至其感染的第二代病例出现的时间,即传代时间,它是一个生物学常数,确切值由估计方法决定。

    R反映了疾病的传染力,指导公共卫生部门实施干预措施以控制或缓解疾病的暴发。

    一些研究评估的季节性流感R0值为1.2~1.4。但对于多数季节性流感病毒株,人群已从既往流行中获得了免疫力,从而使R降低。[林枫 摘译自Euro Surveill 2009,14(19). pii: 19212]http://www.cmt.com.cn/article/090528/a090528a1503.htm

一把酸枣 发表于 2009-6-4 07:44

(甲型H1N1流感的传染性高于季节性流感 甲型H1N1流感发病率与年龄相关,儿童发病率约为成人的两倍)
谢谢了
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