禅静思语 发表于 2016-8-27 15:15

外科手消毒是一遍洗手?还是两遍洗手呢?

手术室护士长问了我一个问题,使得原本不该纠结的问题忽然变得纠结起来了。问题如下:
大家都知道:外科手消毒的原则:先洗手,后消毒。那么,在整个外科手消毒当中,应该洗几次手呢?
分解一下洗手的步骤哈:先用皂液洗手(目的为了去除手上的污垢),接下来,正式进入“外科手消毒的流程”,即:洗手液清洗手和手臂,然后涂抹免洗手消毒剂消毒双手及手臂。这样看来,外科手消毒过程中应该是2次洗手咯。
从这个貌似简单的问题是否可以看出,临床对感染防控也很重视啊。
邀您一起讨论,外科手消毒到底是执行一遍洗手?还是两遍洗手呢?

xuesi 发表于 2016-8-27 16:27

老师也太敬业了吧,周末也不休息。洗手液洗手、臂——干手、臂——手、臂消。好象只一遍洗啊。手消不是洗手,错了吗?没明白

顾月芹 发表于 2016-8-27 16:45

洗一次,按七部洗手法一直洗到肘上三分之一处,然后涂满免洗手消毒剂手及手臂处

娜姆 发表于 2016-8-27 17:35

我们外科手消毒前的洗手一次是必须的。两次的很少,有些少数的产科医生有这个习惯。

禅静思语 发表于 2016-8-27 19:16

娜姆 发表于 2016-8-27 17:35
我们外科手消毒前的洗手一次是必须的。两次的很少,有些少数的产科医生有这个习惯。

谢谢回复。
有时候在想,院感应该与临床达成共识才对,既然手术室问到这个问题,还是想看看院感人如何理解。

云欣 发表于 2016-8-27 21:16

应该是两次吧!先用洗手液进行六步洗手,再用洗手刷从手指刷到手臂,最后用免洗手消毒剂进行消毒

焚膏继晷 发表于 2016-8-27 22:11

个人也赞成只是一次洗手

涂抹免洗手消毒剂消毒双手及手臂不是一次洗手。

鱼儿飞 发表于 2016-8-27 23:00

洗手应该是两次以后再使用手消毒剂,尤其是老外科医生做得特别好。

清风细雪 发表于 2016-8-27 23:21

如果手消毒算洗手的话应该是三次,洗手至上臂、外科手消到上臂,手消毒到腕部。

yuanyanting 发表于 2016-8-28 01:09

我认为老师的解释就是对的。

斌子 发表于 2016-8-28 08:49

小田田 发表于 2016-8-27 21:16
应该是两次吧!先用洗手液进行六步洗手,再用洗手刷从手指刷到手臂,最后用免洗手消毒剂进行消毒

我院目前是按照老师的方法做的。

fkwym 发表于 2016-8-28 10:29

我们是洗手液1遍,手消毒液洗1遍,再涂手1遍

清秋玉叶 发表于 2016-8-28 10:42

先洗手,用刷手刷手,再用手消。

花睑星眸 发表于 2016-8-28 14:28

学习了,谢谢老师的分享!

叮叮当当 发表于 2016-8-28 15:06

我院是洗手干手后,一手取消毒液,消毒另一只手指尖、手背、手臂,同法消毒另一只手,最后取手消毒液按六步洗手法消毒双手(共三步)即可。

江南水韵 发表于 2016-8-28 16:54

我们的外科手消毒流程图是洗两遍,消毒是取三次消毒液消毒一遍,但实际操作中很多医生是洗一次,依从性不高。正考虑修改,也想听听大家的意见。

娜姆 发表于 2016-8-28 18:11

禅静思语 发表于 2016-8-27 19:16
谢谢回复。
有时候在想,院感应该与临床达成共识才对,既然手术室问到这个问题,还是想看看院感人如何理 ...

是的,这样的问题,我们应该热情回复,这样以后才会互动的好。

禅静思语 发表于 2016-8-29 08:20

江南水韵 发表于 2016-8-28 16:54
我们的外科手消毒流程图是洗两遍,消毒是取三次消毒液消毒一遍,但实际操作中很多医生是洗一次,依从性不高 ...

同样的困惑。
最近想对全体外科医务人员进行外科手消毒的培训考核,在操作考核的步骤上与护士长产生分歧,想问问感控人对这个问题的看法。

臻臻 发表于 2016-8-29 09:09

我们外科洗手是洗一次,涂抹消毒液一次。

禅静思语 发表于 2016-8-29 10:26

臻臻 发表于 2016-8-29 09:09
我们外科洗手是洗一次,涂抹消毒液一次。

外科手消毒流程之前还有一次洗手,主要是清洁手部的污垢。
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