外科手消毒是一遍洗手？还是两遍洗手呢？

禅静思语

手术室护士长问了我一个问题，使得原本不该纠结的问题忽然变得纠结起来了。问题如下：
大家都知道：外科手消毒的原则：先洗手，后消毒。那么，在整个外科手消毒当中，应该洗几次手呢？
分解一下洗手的步骤哈：先用皂液洗手（目的为了去除手上的污垢），接下来，正式进入“外科手消毒的流程”，即：洗手液清洗手和手臂，然后涂抹免洗手消毒剂消毒双手及手臂。这样看来，外科手消毒过程中应该是2次洗手咯。
从这个貌似简单的问题是否可以看出，临床对感染防控也很重视啊。
邀您一起讨论，外科手消毒到底是执行一遍洗手？还是两遍洗手呢？

xuesi

老师也太敬业了吧，周末也不休息。洗手液洗手、臂——干手、臂——手、臂消。好象只一遍洗啊。手消不是洗手，错了吗？没明白

顾月芹

洗一次，按七部洗手法一直洗到肘上三分之一处，然后涂满免洗手消毒剂手及手臂处

娜姆

我们外科手消毒前的洗手一次是必须的。两次的很少，有些少数的产科医生有这个习惯。

禅静思语

娜姆 发表于 2016-8-27 17:35
我们外科手消毒前的洗手一次是必须的。两次的很少，有些少数的产科医生有这个习惯。

谢谢回复。
有时候在想，院感应该与临床达成共识才对，既然手术室问到这个问题，还是想看看院感人如何理解。

云欣

应该是两次吧！先用洗手液进行六步洗手，再用洗手刷从手指刷到手臂，最后用免洗手消毒剂进行消毒

焚膏继晷

个人也赞成只是一次洗手

涂抹免洗手消毒剂消毒双手及手臂  不是一次洗手。

鱼儿飞

洗手应该是两次以后再使用手消毒剂，尤其是老外科医生做得特别好。

清风细雪

如果手消毒算洗手的话应该是三次，洗手至上臂、外科手消到上臂，手消毒到腕部。

yuanyanting

我认为老师的解释就是对的。

斌子

小田田 发表于 2016-8-27 21:16
应该是两次吧！先用洗手液进行六步洗手，再用洗手刷从手指刷到手臂，最后用免洗手消毒剂进行消毒

我院目前是按照老师的方法做的。

fkwym

我们是洗手液1遍，手消毒液洗1遍，再涂手1遍

清秋玉叶

先洗手，用刷手刷手，再用手消。

花睑星眸

学习了，谢谢老师的分享！

叮叮当当

我院是洗手干手后，一手取消毒液，消毒另一只手指尖、手背、手臂，同法消毒另一只手，最后取手消毒液按六步洗手法消毒双手（共三步）即可。

江南水韵

我们的外科手消毒流程图是洗两遍，消毒是取三次消毒液消毒一遍，但实际操作中很多医生是洗一次，依从性不高。正考虑修改，也想听听大家的意见。

娜姆

禅静思语 发表于 2016-8-27 19:16
谢谢回复。
有时候在想，院感应该与临床达成共识才对，既然手术室问到这个问题，还是想看看院感人如何理 ...

是的，这样的问题，我们应该热情回复，这样以后才会互动的好。

禅静思语

江南水韵 发表于 2016-8-28 16:54
我们的外科手消毒流程图是洗两遍，消毒是取三次消毒液消毒一遍，但实际操作中很多医生是洗一次，依从性不高 ...

同样的困惑。
最近想对全体外科医务人员进行外科手消毒的培训考核，在操作考核的步骤上与护士长产生分歧，想问问感控人对这个问题的看法。

臻臻

我们外科洗手是洗一次，涂抹消毒液一次。

禅静思语

臻臻 发表于 2016-8-29 09:09
我们外科洗手是洗一次，涂抹消毒液一次。

外科手消毒流程之前还有一次洗手，主要是清洁手部的污垢。