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楼主: 昊爱无限

欢迎讨论:这样的情况是否属于职业暴露呢?

 火.. [复制链接]
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 楼主| 发表于 2015-9-17 15:57 | 显示全部楼层
蔡采菜 发表于 2015-9-17 10:25
同意观点不属于职业暴露,需要时做好心理疏导,但我觉得最好不做追踪,毕竟采血也是侵入性操作存在风险。我 ...

抽血化验虽然属于侵入性操作,但目前的条件,似乎是很安全的,我以为是这样,您觉得抽血化验的风险主要来源于哪里?
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发表于 2015-9-17 16:02 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师分享。
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 楼主| 发表于 2015-9-17 16:03 | 显示全部楼层
鬼才 发表于 2015-9-17 15:08
支持昊爱无限老师的意见,这种情况不属于职业暴露。一般来说,医院有洗衣房,医生的工作服应由洗衣房的工作 ...

这件事中还有一个非常明显的错误,那就是进入产房怎么可能穿白大褂呢?所以,管理上还是有漏洞的。但是吃一堑长一智嘛,临床医务人员只有亲身经历,他才会铭记感控制度
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发表于 2015-9-17 16:09 | 显示全部楼层
赞同1楼的观点和做法。
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发表于 2015-9-17 16:31 | 显示全部楼层
不属于,根据血源性职业暴露的定义:是指医务人员在从事诊疗、护理工作时,被病原微生物污染了皮肤、粘膜(非锐器伤),或被污染了的针头及其它锐器刺破皮肤而导致有可能被感染的情况。该医务人员并没有被病原微生物污染皮肤黏膜。
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发表于 2015-9-17 16:37 | 显示全部楼层
不属于职业暴露,但是经过此次事件后应该加强对医务人员的培训,让医务人员正确认识艾滋病、艾滋病病毒的传播途径和特征,以及艾滋病病毒职业暴露的处置流程,规范操作流程并做好心理疏导。
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发表于 2015-9-17 16:52 | 显示全部楼层
不属于职业暴露,赞同做心理疏导
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发表于 2015-9-17 16:52 | 显示全部楼层
我认为感染机率小不等于不感染,换位思考也应该不应马上说得那么绝对,应该登记追踪,防范于未然。
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发表于 2015-9-18 09:29 | 显示全部楼层
我认为是职业暴露,患者的血液是有可能侵入到医生伤口里的,只是根据HIV的流行病学,没有被感染的风险,不需要预防用药,可以跟踪监测。另外,我想请教各位老师:针刺伤属于医院不良事件,归口医院感染管理科上报吗?还是临床各个科室自行上报(比如护理人员发生针刺伤,上报不良事件到护理部,医生针刺伤,上报不良事件到医务处),谢谢!!
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发表于 2015-9-18 10:05 | 显示全部楼层
不属于职业暴露,需要做好心理疏导及追访
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发表于 2015-9-18 10:15 | 显示全部楼层
老师,本人的理解跟您一样,只是没有您组织的语言那么明了
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发表于 2015-9-18 10:17 | 显示全部楼层
老师,本人的理解跟您一样,只是没有您组织的语言那么明了,路过学习了谢谢!
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发表于 2015-9-18 10:23 | 显示全部楼层
非常赞同你的观点和做法,不能认同是职业暴露
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发表于 2015-9-18 10:54 | 显示全部楼层
老师们讨论的好热烈啊,路过学习了!
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发表于 2015-9-18 11:34 | 显示全部楼层
同意不是职业暴露的意见,我们也有类似的情况,护士接触到病人的输液贴上的血液,到时只是用水冲了一下,回到护士站查阅病历发现HIV初筛阳性紧张了,最后确证阳性精神崩溃,我们联系CDC进行辅导和追踪。
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发表于 2015-9-18 15:56 | 显示全部楼层
认为不是职业暴露。
据文献报道,HIV非常脆弱,只能寄生于人的血液中,离开了人体很容易死亡,病毒含量低的血液,经过自然干涸2小时后,活力即丧失。因此,不必担心,请相信科学,在以后的工作中科学防范非常重要。
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 楼主| 发表于 2015-9-19 08:48 | 显示全部楼层
liulianluan 发表于 2015-9-18 09:29
我认为是职业暴露,患者的血液是有可能侵入到医生伤口里的,只是根据HIV的流行病学,没有被感染的风险,不 ...

干涸这么久以后的血液和我们说的“血液,体液”应该是有区别的,所以才会说不属于。您说呢?
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 楼主| 发表于 2015-9-19 08:49 | 显示全部楼层
市五院感科 发表于 2015-9-18 11:34
同意不是职业暴露的意见,我们也有类似的情况,护士接触到病人的输液贴上的血液,到时只是用水冲了一下,回 ...

你们是完整皮肤接触吗?
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发表于 2015-9-19 11:07 | 显示全部楼层
昊爱无限 发表于 2015-9-17 15:57
抽血化验虽然属于侵入性操作,但目前的条件,似乎是很安全的,我以为是这样,您觉得抽血化验的风险主要来 ...

每一次侵入性操作都是对人体的一种伤害,不仅仅针对感染而言,难道不是吗?
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 楼主| 发表于 2015-9-20 22:13 | 显示全部楼层
蔡采菜 发表于 2015-9-19 11:07
每一次侵入性操作都是对人体的一种伤害,不仅仅针对感染而言,难道不是吗?

但如果权衡利弊,我们应该怎么做呢,我个人更赞同追踪检测
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