渴望检验医师 发表于 2013-8-29 20:29

三甲复评困惑:采集静脉血和指尖血是否不能戴乳胶手套

本帖最后由 马车 于 2014-2-21 14:28 编辑

请问蓝版主及各位老师:
目前我医院院感科检查我科指出:采集静脉血、指尖血不能佩戴手套,要用手消毒剂消毒。或者是佩戴手套,必须每人一双手套。但是对于我国、我科情况每人一双手套不现实。
我的问题是:
1.采集静脉血到底要不要戴乳胶手套(因为国家标准《临床实验室安全准则》和《血浆凝固实验血液标本采集机处理指南》 要求佩戴手套。)
2.佩戴手套后能不能用快速手消毒剂、安尔碘或酒精擦拭手套,防止患者之间采集时的交叉污染。
谢谢!!

渴望检验医师 发表于 2013-8-29 20:31

采集静脉血、指尖血的困惑


请问蓝版主及各位老师:
目前我医院院感科检查我科指出:采集静脉血、指尖血不能佩戴手套,要用手消毒剂消毒。或者是佩戴手套,必须每人一双手套。但是对于我国、我科情况每人一双手套不现实。
我的问题是:
1.采集静脉血到底要不要戴乳胶手套(因为国家标准《临床实验室安全准则》和《血浆凝固实验血液标本采集机处理指南》 要求佩戴手套。)
2.佩戴手套后能不能用快速手消毒剂、安尔碘或酒精擦拭手套,防止患者之间采集时的交叉污染。
谢谢!!

阳光 发表于 2013-8-29 22:31

采血时要求佩戴手套是有可能接触到患者的血液,是很有必要的一项职业安全防护措施。出于成本考虑,可以佩戴清洁手套,不是必须要无菌手套。可以买那种一盒中有几十双的清洁手套,像纸抽一样使用的,也很方便。

银手镯 发表于 2013-8-29 23:42

我院也有同样的困惑,采血戴手套,但几乎不更换,管了但效果不好,如果不用戴手套而一人一手消反而更好!

孟6386 发表于 2013-8-30 07:50

银手镯 发表于 2013-8-29 23:42 static/image/common/back.gif
我院也有同样的困惑,采血戴手套,但几乎不更换,管了但效果不好,如果不用戴手套而一人一手消反而更好!

如果不用戴手套而一人一手消反而更好

hxq688718 发表于 2013-8-30 07:57

不用戴手套而一人一手消是不切实际的,在大医院,采血人数太多了,我们只能尽可能做的好,就是戴手套,每半小时手消毒一次(手套),每两小时更换手套,有血迹污染时及时更换手套。

jcyyhlb 发表于 2013-8-30 08:17


如果不用戴手套而一人一手消我觉的更好

护者仁心 发表于 2013-8-30 08:21

hxq688718 发表于 2013-8-30 07:57 static/image/common/back.gif
不用戴手套而一人一手消是不切实际的,在大医院,采血人数太多了,我们只能尽可能做的好,就是戴手套,每半 ...

这样肯定不对。虽然一人一消(手消剂)采血人员实际做不到,但还是要督促、指导,戴手套一人一换或者不戴手套,做到一人一消。

三人行有我师 发表于 2013-8-30 08:25

阳光 发表于 2013-8-29 22:31 static/image/common/back.gif
采血时要求佩戴手套是有可能接触到患者的血液,是很有必要的一项职业安全防护措施。出于成本考虑,可以佩戴 ...

赞同老师{:1_1:}{:1_1:}{:1_2:}

北落 发表于 2013-8-30 08:36

护者仁心 发表于 2013-8-30 08:21 static/image/common/back.gif
这样肯定不对。虽然一人一消(手消剂)采血人员实际做不到,但还是要督促、指导,戴手套一人一换或者不戴 ...

一人一消怎么做不到 我们这里采血室的手卫生依从性是100

dtsygxl 发表于 2013-8-30 08:44

采集血标本时戴手套是执行标准预防。在手套外面用手消夜,手套就失去了它的作用。

彩霞88 发表于 2013-8-30 08:49

我们医院是不戴手套,操作台上备有速干手消剂,每个病人之间用速干手消剂,方便省时。

渴望检验医师 发表于 2013-9-1 15:02

阳光 发表于 2013-8-29 22:31 static/image/common/back.gif
采血时要求佩戴手套是有可能接触到患者的血液,是很有必要的一项职业安全防护措施。出于成本考虑,可以佩戴 ...

清洁手套还是需要一人一换吗!?成本可能稍微低一点。我想请教一下,用快速手消毒剂能不能用于手套的消毒?有没有法律法规、国家标准或者是行业标准?(因为有中华牌的文献提示快速手消毒剂可以用于手套的消毒干预,但是不够权威)

yhy8562243 发表于 2013-9-2 13:03

银手镯 发表于 2013-8-29 23:42 static/image/common/back.gif
我院也有同样的困惑,采血戴手套,但几乎不更换,管了但效果不好,如果不用戴手套而一人一手消反而更好!

手消只能预防交叉感染,但不能预防职业暴露。要知道目前应竖立这样的理念,保护医务人员比保护病人更重要,如果医务人员都病倒了,谁来为患者服务?所以,采血戴手套是必要的。至于每人更换,不符合现实,能做到在手套上消毒,一人一消已经很不错了。就不知道为什么,非要让医务人员裸手消毒就认可,戴手套消毒就不认可?是观念的问题、还是省钱的问题?要知道命比钱重要。个人意见,仅供参考,谢谢!

yhy8562243 发表于 2013-9-2 13:05

dtsygxl 发表于 2013-8-30 08:44 static/image/common/back.gif
采集血标本时戴手套是执行标准预防。在手套外面用手消夜,手套就失去了它的作用。

“在手套外面用手消夜,手套就失去了它的作用。”为什么?消毒剂会腐蚀手套吗/有依据吗?谢谢!

yhy8562243 发表于 2013-9-2 13:07

彩霞88 发表于 2013-8-30 08:49 static/image/common/back.gif
我们医院是不戴手套,操作台上备有速干手消剂,每个病人之间用速干手消剂,方便省时。

贵地区是不是艾滋病的低发区?所以,没有保护医务人员的意识。但乙肝应该不少吧?发生乙肝暴露的情况怎么处理?谢谢!

yhy8562243 发表于 2013-9-2 13:08

渴望检验医师 发表于 2013-9-1 15:02 static/image/common/back.gif
清洁手套还是需要一人一换吗!?成本可能稍微低一点。我想请教一下,用快速手消毒剂能不能用于手套的消毒 ...

没有明确的规定,但是为了既保护医务人员,又要省钱,现在许多医院是这样做的,中国特色。谢谢!

yhy8562243 发表于 2013-9-2 13:10

jcyyhlb 发表于 2013-8-30 08:17 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
如果不用戴手套而一人一手消我觉的更好

如果您在临床一线采血,这样做了,在未戴手套的情况下发生了HIV的职业暴露,请问:您会有何反应?谢谢!

彩霞88 发表于 2013-9-2 14:36

yhy8562243 发表于 2013-9-2 13:07 static/image/common/back.gif
贵地区是不是艾滋病的低发区?所以,没有保护医务人员的意识。但乙肝应该不少吧?发生乙肝暴露的情况怎么 ...

老师说的意识是有的,但是患者看见我们戴手套,感到心里不舒服,经常提意见,所以我们就取消了手套。

yhy8562243 发表于 2013-9-3 18:41

彩霞88 发表于 2013-9-2 14:36 static/image/common/back.gif
老师说的意识是有的,但是患者看见我们戴手套,感到心里不舒服,经常提意见,所以我们就取消了手套。

这只是一个观念问题,我们这里先开始也这样,但现在病人也没意见了,不能因为病人说了就可以不保护医务人员,实际上还是一个钱的问题,培养一个医务人员是很不容易的,所以这个钱是必需要花的。个人意见,仅供参考,谢谢!
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