这病例属于院内感染吗
患者以糖尿病入院,入院4天后出现急性腹泻,恶心、呕吐,连续两天,体温38.3c,第一天腹泻在10次以上,近期没用过抗生素,管床医生说是病人吃了不洁的食物,这属于院感吗 做大便培养了吗?这样无法判定吧 大便培养结果出来再决定,培养有微生物属于院内感染。 我认为应该尽快做大便培养。 入院48小时以后发生的急性胃肠道感染,属于医院感染。建议您以后描述时病史尽量完整些,如腹泻病人的大便性状、大便常规检查情况,有条件时尽量做病原体检测对确诊疾病性质有帮助。{:1_17:} 同意版主的意见,我们也遇到过这样的情况,就按照院感上报了 医院感染诊断标准中关于感染性腹泻:
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
3.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。
病原学诊断
临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
1.粪便或肛拭子标本培养出肠道病原体。
2.常规镜检或电镜直接检出肠道病原体。
3.从血液或粪便中检出病原体的抗原或抗体,达到诊断标准。
4.从组织培养的细胞病理变化(如毒素测定)判定系肠道病原体所致。
说明:
1.急性腹泻次数应≥3次/24小时。
2.应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。
医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。
属于院感 应该属于院感病例,如果做大便培养后有结果就更能说明问题 应该属于医院感染,如果结合大便常规或培养就更有说服力 要有微生物的检验报告。 富秀玉 发表于 2013-4-18 10:06 static/image/common/back.gif
大便培养结果出来再决定,培养有微生物属于院内感染。
如果不做培养,是不是就不能诊断了?谢谢! 根据提供的病人资料,应属医院感染。个人意见,仅供参考,谢谢! 医院感染诊断标准中关于感染性腹泻:
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
3.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。
病原学诊断
临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
1.粪便或肛拭子标本培养出肠道病原体。
2.常规镜检或电镜直接检出肠道病原体。
3.从血液或粪便中检出病原体的抗原或抗体,达到诊断标准。
4.从组织培养的细胞病理变化(如毒素测定)判定系肠道病原体所致。
说明:
1.急性腹泻次数应≥3次/24小时。
2.应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。
医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。
应该属于感染性腹泻,应该是院感 这个病例应该属于医院感染。 应该算医院内感染,我们医院也有这样病人,都是报的医院感染,当然应该结合便常规和病原学检查。 风雨同舟 发表于 2013-4-18 10:16 static/image/common/back.gif
入院48小时以后发生的急性胃肠道感染,属于医院感染。
建议您以后描述时病史尽量完整些,如腹泻病人的大便 ...
请问版主,这种情况是属于感染性腹泻还是胃肠道感染? 谢谢大家大家的讨论,使我在这也得到了学习。 应该属于院感病例,如果做大便培养后有结果就更能说明问题
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