关于抗菌药物微生物样本送检率

zml_1224 · 发表于 2011-7-23 10:50

治疗性使用抗菌药物病原体送检率，分子分母指的是什么，怎么界定。这项指标由院感科做吗？怎么做。最近我院医务科一直找我们，我们新洲不知该怎样开展。什么情况算治疗性用药。

zdm · 发表于 2011-7-28 18:01

回复 15# 巴斯德之徒
巴老师你说的太好了！

淡淡 · 发表于 2011-7-28 21:39

我个人理解应该是治疗用药，而且30%的送检率我想制定者可能考虑到像一些疾病属于治疗性用药，但是无标本可送检，例如急性阑尾炎；还有一些妇科疾病，不知我的理解是否正确，请各位老师指点。

水墨画 · 发表于 2011-7-28 22:37

30%的送检率确实是太低了，不需要整治就已经达标啦。。。

难道卫生部专家不知道？不会吧？

沧浪之水 · 发表于 2011-7-29 07:52

看来，需要制订相应规范的卫生部专家出面解释这个30%数据的含义了！

hxj123456 · 发表于 2011-7-29 12:44

接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%，调查住院患者即可，但区分是治疗还是预防较难，有分歧，医生大都认为是治疗，为预防的很少。

紫色风絮 · 发表于 2011-7-29 23:10

除了预防用药外，其它的都应该算进去！

KZVW · 发表于 2011-8-1 14:30

30%是不是可以这样理解:二甲医院每日入院30例*50%（抗生素使用小于50%）*30%（送检率不低于30%）=5个标本/每天

天天，天蓝 · 发表于 2011-8-13 21:30

今天晚上上这个抗菌药物专栏,目的是想弄明白是指治疗用抗菌药物、治疗+预防用抗菌药物还是预防用抗菌药物，大家一致的意见是不包括预防用抗菌药物，但是我还是有个疑问包括不包括治疗+预防用药呢？

艾丽斯 · 发表于 2011-8-14 11:30

微生物检验样本送检率的分母应该是所有使用抗菌药物的患者。

Eliana · 发表于 2011-8-24 09:11

"对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于30%"，应该是专指治疗用药。

guoxiuqin · 发表于 2011-8-24 09:48

不包括预防用药的患者，不过我个人感觉作为卫生行业的最高主管部门卫生部的领导们、专家们对于质量指标为什么要分二级医院和三级医院？就人的生命来说难道不应该是一个标准吗？就治疗用抗菌药物来说，送检或不送检差别太大了。前者针对性强，后者盲目性严重，作为医生其实非常明白，只是有部分人员的理念有问题。会以时间长、病人费用高等等一些“所谓的为病人着想”的理由为借口，作为一个管理者应该明白真的是为病人好了吗？盲目用几天，效果不好再换药，又试着用几天效果照样不理想的病人少吗？

鹤舞清风 · 发表于 2011-8-24 10:19

我院是每月抽检一个星期的病历，检查抗生素使用情况、病原学送检情况，计算出抗生素使用率和病原学送检率。

禅静思语 · 发表于 2011-10-5 15:02

海内知己发表于 2011-7-2 08:30

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30%的送检率确实太低了.是否可以理解为该项指标是对一级或二级医院的最低要求?二级或三级医院在此基础上可逐 ...

请教海版：30%的送检率---是单指送细菌培养的标本呢？还是包括支原体检测、涂片标本、C反应蛋白、碳14呼气试验？还有，肺炎患者送痰标本查找结核杆菌算标本送检吗？谢谢！

海内知己 · 发表于 2011-10-5 15:21

禅静思语发表于 2011-10-5 15:02

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请教海版：30%的送检率---是单指送细菌培养的标本呢？还是包括支原体检测、涂片标本、C反应蛋白、碳14呼气 ...

涂片或PCR等其他检查都不算，这里所说的送检是指送细菌培养（包括痰培养在内），阳性的应+药敏试验。

禅静思语 · 发表于 2011-10-5 15:26

谢谢回复！
我们以前也是这样统计的，可是在今年8月份，我市统一组织了一次现患率调查，要求的标本送检范围大了些。再次谢谢！

lzz1806 · 发表于 2011-10-7 23:46

是指执行治疗用药者。但真要使送检率达30%还有一定的难度，绝大部分基层都不重视病原学送检率，其原因是设备和人才跟不上，是当前感控工作的一大难点。

huqiny · 发表于 2011-11-1 11:20

孙若莉发表于 2011-8-24 10:19

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我院是每月抽检一个星期的病历，检查抗生素使用情况、病原学送检情况，计算出抗生素使用率和病原学送检 ...

请教孙老师，贵院每月该项目的抽查是由哪个部门进行的。一周的病历大概有多少？谢谢！

鹤舞清风 · 发表于 2011-11-16 11:49

huqiny 发表于 2011-11-1 11:20

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请教孙老师，贵院每月该项目的抽查是由哪个部门进行的。一周的病历大概有多少？谢谢！

医院感染管理科进行抽查，一周的病例在500例左右，抗生素使用率在62%左右，只是病原学送检率太低，临床考虑费用太高，明年我院将对这方面有强制性指标。

龙文鞭影 · 发表于 2011-11-16 14:48

KZVW 发表于 2011-8-1 14:30

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30%是不是可以这样理解:二甲医院每日入院30例*50%（抗生素使用小于50%）*30%（送检率不低于30%）=5个标本/每 ...

这样理解有误会，50%的使用率中含有预防用药，如清洁手术或洁-污手术小于48h内的抗菌药预防病例，显然不能含在应送样的治疗性抗菌药使用病例中。

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