请问头孢硫咪、头孢替唑、头孢米诺属于几代头孢。

afxrmyy

请问在线的老师，头孢硫咪、头孢替唑、头孢米诺是属于几代头孢。这些药物的说明书上没有注明，卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》上也找不到。

阳光

回复 1# afxrmyy
头孢硫咪、头孢替唑为一代头孢。资料来源——http://www.clinphar.cn/archiver/tid-9561.html
头孢米诺为头霉素衍生物，其作用性质与第三代头孢菌素相近。资料来源——http://www.clinphar.cn/archiver/tid-35673.html

afxrmyy

谢谢！还有请问头孢孟多、头孢美唑、头孢唑肟是属于第几代？我在做清洁手术预防性使用抗菌药物调查分析。非常感谢！

小古

回复 3# afxrmyy

仅供参考
第一代：
头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶
头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈
头孢匹林 头孢替唑

第二代：
头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢呋辛钠 头孢克洛 头孢替安 头孢美唑 头孢西丁 头孢丙烯 头孢尼西

第三代：
头孢噻肟钠 头孢哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢唑肟 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢替坦 头孢克肟 头孢泊肟酯 头孢他美酯 头孢地秦 头孢噻腾 头孢地尼 头孢特仑 头孢拉奈 拉氧头孢 头孢布烯 头孢米诺 头孢罗齐

第四代：
头孢吡肟 头孢匹罗 头孢唑南

快乐临海

学习了，不错的资料！

下在夏天的雪

头孢美唑 头孢西丁 头孢替坦不属于头孢菌素类

应归于头霉素类

小古

回复 6# 下在夏天的雪


查了相关资料，以上三类确实属于头霉素类，但前2类作用类似于第二代，头孢替坦作用相似于第三代，谢谢楼上老师的纠正。

会唱歌的鱼

非常感谢！有学到了新知识！

monkeywdl

一起下载学习了。非常感谢！。

ting2008

谢谢老师们讲解，又明白不少知识了。

afxrmyy

非常感谢！下载学习了，实在是解了我的燃眉之急。

张淑敏

一起下载学习了。非常感谢！。

zhyygkb

下载学习了！非常感谢！总能学到想学的东西

星火

回复 1# zhyygkb


  
头孢类的分代
第一代：
头孢噻吩（先锋霉素1号）
头孢噻啶（先锋2号）
头孢氨苄（先锋4号）
头孢唑啉（先锋5号）
头孢拉定（先锋6号）
头孢羟氨苄
作用于特点临床应用。
1.肾毒性较第二、三代大。
2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。
3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等。
第二代：
头孢孟多（头孢羟唑）
头孢呋辛（西力欣、头孢呋肟）
头孢克洛（头孢氯氨苄）。
头孢尼西钠
作用特点应用。
1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，，部分厌氧菌高效。
2.对B-内先胺酶较稳定。
3.对肾毒素较第一代小。
4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等。
西丁钠效果类似于二代头孢
头孢丙烯也是二代头孢
第三代：
头孢噻肟
头孢曲松（菌必治）
头孢他定（复达欣）
头孢哌酮（先锋必素）
头孢他美酯
头孢米诺钠
作用特点应用、
1.对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用不及一、二代。
2.对B-内先胺酶更稳定。
3.对肾基本无毒性
4.主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿系，肺炎，脑膜炎，败血症及铜绿假单胞菌感染等。其中“头胞他定”目前作用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。
第四代：
头孢匹罗
头孢吡肟
1.广谱、高效、对某些革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用。
2.对B-内先胺酶稳定性最高。
3.无肾毒性。
4.主要用于难治感染。

沧海一粟

回复 1# zhyygkb

头孢硫脒为中国研制的第一代头孢菌素。对金黄色葡萄球菌、肠球菌、流感嗜血杆菌、绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌有很强的抗菌作用；对脑膜炎球菌、卡他球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌等也有一定的抗菌作用。头孢硫脒临床上主要应用于敏感菌所致的下列感染：
1.呼吸系统感染，如咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、肺脓肿等。
2.腹内感染，如肝及胆道感染、腹膜炎等。
3.泌尿、生殖系统感染。
4.皮肤、软组织感染。
5.其它严重感染，如心内膜炎。
头孢替唑根据其说明书的药理作用也应该属于第一代头孢菌素
头孢替唑钠为半合成的头孢菌素衍生物，其作用机理是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌活性。头孢替唑钠对下列细菌有抗菌活性：1.需氧革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌。2.需氧革兰氏阴性菌：大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌。
用于：呼吸系统感染、泌尿系统感染、败血症、腹膜炎。
头孢米诺　　其他名称：美士灵 　　主要成分：为头霉素衍生物，由半合成法制取，其作用性质与第三代头孢菌素相近，制成品为七水合物。 　　功能主治：对大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、拟杆菌等有抗菌作用。　用于:扁桃体、呼吸道、泌尿道、胆道、腹腔、子宫等部位感染，也可用于败血症。

zhujianfeng

回复 2# zhangfh
学习了，很有帮助，谢谢！

龙文鞭影

头孢硫脒为中国研制的第一代头孢菌素。头孢替唑根据其说明书的药理作用也应该属于第一代头孢菌素
头孢替唑钠为半合成的头孢菌素衍生物.头孢米诺为头霉素衍生物，由半合成法制取，其作用性质与第三代头孢菌素相近.学习了。谢谢沧海版主。

沧海一粟

回复 2# zhangfh

第一代：
头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶
头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈
头孢匹林 头孢替唑

第二代：
头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢呋辛钠 头孢克洛 头孢替安 头孢美唑 头孢西丁 头孢丙烯 头孢尼西

第三代：
头孢噻肟钠 头孢哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢唑肟 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢替坦 头孢克肟 头孢泊肟酯 头孢他美酯 头孢地秦 头孢噻腾 头孢地尼 头孢特仑 头孢拉奈 拉氧头孢 头孢布烯 头孢米诺 头孢罗齐

第四代：
头孢吡肟 头孢匹罗 头孢唑南

星火

头孢替唑钠国内医保目录划分基本在第一代头孢，但是有划分到二代、三代的 。
头孢替唑钠为第一代注射用头孢菌素，最先由日本藤泽公司开发，1978年转让给中外制药并以商品名“Falomesin”上市。同时，赫斯特公司的头孢替唑钠也以商品名“Celoslin”首先在日本上市，随后在韩国、意大利上市。头孢替唑钠在国外应用已有25年之久，而在我国上市较晚。
【抗菌谱】：对于革兰氏阳性菌，尤其是球菌，包括产青霉素酶和不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌、B组溶血性链球菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、以及白喉杆菌、炭疽杆菌都比较敏感。对于某些革兰氏阴性菌中度敏感，如大肠杆菌、克雷白菌属、沙门菌属、志贺菌属、奇异变形杆菌等。
【适应症】败血症、肺炎、支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统疾病的继发性感染、肺脓肿、腹膜炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。
【用法用量】
1.成人：日用量为0.5~4g,分1~2次静脉给药或肌内注射。
2.儿童：日用量为20~80mg/kg体重，分1~2次静脉给药或肌内注射。注射液的调配：1静脉注射：溶于注射用水、生理盐水或5%葡萄糖，缓慢注射。2静脉点滴：溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液。3肌内注射：溶于0.5%盐酸利多卡因注射液。注射液溶解时如因温度原因出现浑浊，可加温使其澄清后使用。溶解后最好立即使用。如需保存，应置于避光阴凉处，存放时间不应超过 24小时。

星火

回复 6# 沧海一粟


    头孢美唑和头孢西丁是头霉素类，不应归为2代头孢。头孢米诺也是头霉素，不应归为3代头孢。拉氧、氟氧是氧头孢烯类，不应归为3代头孢。
很有争议？