关于医疗废物分类的探讨？

-月亮-

各位主任，大家把检验科采血用的棉棒分类到哪类垃圾了？大多医院都分类到医疗废物中，但是在医疗废物分类目录中，感染性废物特征是：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物；显然，棉棒蘸取的是消毒液，接触的是患者正常皮肤（不是粘膜）。而常见废物感染性废物名称中规定：1.被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物；
2.使用后废弃的一次性使用医疗器械，如注射器、输液器、透析器等；3.病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器；其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器；4.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物。 大家研究一下，是不是可以分类到生活垃圾中呢？

黄好翠

我们是归类到感染性废物。

scott0827

为了简单分类，我们都是统一到感染性废物。你分了那么多，临床会晕掉了，到时候更多是随便扔！

尘埃69

检验科采血用的棉棒医务人员按感染性医废处置
患者按真眼的可以豁免不安医疗废物收集

木兮

感染性废物，操作情况更方便。采血的时候本来就很多人，如果还要分这么细致估计临床会有意见的吧

怡彩纷呈

我们是按照感染性医疗废物处置的。（豁免条款除外）

吴晓梅

如果这么理解的话，那么静脉输液时消毒的棉签也要归到生活垃圾了。
您说“接触的是患者正常皮肤”，那也有不正常皮肤呀！也有传染病患者呀！
何必这么纠结呢，这个医疗废物量很少，和其他感染性废物放一起基本可以忽略不计。为什么要让实际操作者犯难呢？

wuxing718

我们是按照感染性医疗废物处置

wx_N3iJr

感染性，临床太认真分，他们也要搞糊涂的

梅花丁

我院检验科采血用的棉棒医务人员按感染性医废处置，
采血窗口患者使用的的可以豁免不安医疗废物收集

鹿台铜雀

检验窗口工作量大，空间小，产生的废物只有棉棒和一次性止血带，统一做感染性医废处置，放置一个医废桶方便工作人员分类处理，如果加上生活垃圾桶可以会造成工作不便，增加负担，还容易在忙碌造成感染性医废混入生活垃圾的可能性。

chh7602

鹿台铜雀 发表于 2023-11-17 11:16
检验窗口工作量大，空间小，产生的废物只有棉棒和一次性止血带，统一做感染性医废处置，放置一个医废桶方便 ...

我们还放一个生活垃圾桶，扔外包装（采血针的外包装）

郑秀丽

感谢老师们的分享

-月亮-

吴晓梅 发表于 2023-11-16 19:21
如果这么理解的话，那么静脉输液时消毒的棉签也要归到生活垃圾了。
您说“接触的是患者正常皮肤”，那也有 ...

您会选择不正常皮肤的地方采血吗？有哪些传染病会经过皮肤传染呢？规范不也是说低风险物品可以归生活垃圾的吗？个人觉得静脉输液的消毒棉签放入生活垃圾也是没有问题的，只是在采血窗口把棉签放生活垃圾就没必要放医废桶了而已.........更简单！

-月亮-

chh7602 发表于 2023-11-17 16:06
我们还放一个生活垃圾桶，扔外包装（采血针的外包装）

对啊，按照减量化原则，止血带最好也是可以重复使用的，外包装属于生活垃圾，如果棉签也放入生活垃圾，是不是就没必要放医废桶了呢？毕竟除去采血针放锐器盒也没别的了

-月亮-

梅花丁 发表于 2023-11-17 08:10
我院检验科采血用的棉棒医务人员按感染性医废处置，
采血窗口患者使用的的可以豁免不安医疗废物收集 ...

是啊，按压止血的还可能有血液，消毒用的那真的没什么危害呢

吴晓梅

-月亮- 发表于 2023-11-18 14:12
您会选择不正常皮肤的地方采血吗？有哪些传染病会经过皮肤传染呢？规范不也是说低风险物品可以归生活垃圾 ...

1.皮肤传染病也有的。
2.如果我是检查人员，我根本不会去检查这个，院感的重点科室、重点人群、重点环节太多，一个消毒棉签完全可以忽略不计。
3.我不查不代表都不查，我们也被查到过，我只是模仿有些检查专家的问法，您也不必生气。
我做了18年院感了，什么检查者都碰到过。不同的检查人员理解是不一样的。您看看您帖子下面的回复，都是按照感染性废物处置的。我的说法只是经验教训，让您避免接受不必要的处罚。院感做的很辛苦，因为一根小小的消毒棉签被罚款或者被扣分太不划算了。

-月亮-

吴晓梅 发表于 2023-11-18 15:12
1.皮肤传染病也有的。
2.如果我是检查人员，我根本不会去检查这个，院感的重点科室、重点人群、重点环节太 ...

您说的对，我出去也从不会查这个，但就是有人给我写出这样的反馈意见，不想整改，也认为没错，所以才会征求大家的意见，不过就是讨论一下。也有很多三甲医院手术室消毒皮肤的棉球都不做医废处理，个人感觉也没什么错误，医疗废物分类目录毕竟没有归入医废中。讨论而已 。

禅静思语

理论上是可以。


但是，老师有没有考虑过：你的这一番思考，还得让操作的人员每结束一个操作，还得拿着棉签评估一下有没有你说的 这些情况，分辨一下属于生活垃圾？还是感染性废物？


估计工作繁忙的护士妹纸会晕的，说不定一晕乎就又投错了垃圾桶，然后，你作为感控管理人员还得每天去巴拉垃圾桶是否分类错误。


而你做的这一切的一切，与医院感染有多大关系呢？em00000

llh7821

老师提出的问题特别好，我在其它医院也看到过采血室棉签按生活垃圾处理，但咨询本地监管部门要求统一按医疗垃圾处理。