职业暴露后的处置

txy090110 · 发表于 2023-10-7 14:48

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各位老师大家好：有关职业暴露的说法，规范上说，发生了职业暴露后，根据病人的情况进行相关方面的检查，那么病人的传染病检查均阴性后，医务人员还需隔几周进行追踪码？急盼

感控xinsheng · 发表于 2023-10-7 15:02

仅供参考

xxxx医院医务人员职业暴露干预与随访时间.pdf (238.36 KB, 下载次数: 57)

小猴子波波 · 发表于 2023-10-7 15:05

我院是继续随访的

吴晓梅 · 发表于 2023-10-7 15:06

本帖最后由吴晓梅于 2023-10-7 20:11 编辑

病人传染病检查均阴性的，暴露者仍需要追踪检查，因为传染病都有窗口期，所以阴性的并不是百分百阴性。我们医院是暴露日进行一次本底检查，三个月追踪一次。

pengyan · 发表于 2023-10-7 15:53

继续随访。。。。。

耐药君 · 发表于 2023-10-7 16:01

需要，不排除病人在窗口期

云中漫步1 · 发表于 2023-10-7 16:51

需要，不排除病人在窗口期

劉唱君 · 发表于 2023-10-7 17:13

我院持续随访的，目前实施的是0/1/3/6

常改芝 · 发表于 2023-10-7 17:32

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各位老师大家好：院内发生职业暴露后，要根据病人的情况进行相关方面的检查，病人如果传染病检查方面均为阴性的话，医务人员还需要做传染病方面的检查吗？如需检查，后续还要追踪吗？规范上只说发生职业暴露后要进行追踪检查，未说患者的情况，急盼！

劉唱君 · 发表于 2023-10-7 17:59

院内发生职业暴露后，要根据病人的情况进行相关方面的检查，病人如果传染病检查方面均为阴性的话，医务人员还需要做传染病方面的检查吗？
答：需要，需要本底检查。（查看医务人员本身有无传染病，同以后的结果做对比）
如需检查，后续还要追踪吗？
答：需要追踪，需要持续随访，因为有窗口期的问题。
规范上只说发生职业暴露后要进行追踪检查，未说患者的情况
答：根据各个医院自行制定的方案实施，一般参考传染病最长的潜伏期来进行追踪，我院目前实施0/1/3/6

木兮 · 发表于 2023-10-7 18:10

如果患者全阴性，我院是查暴露人员输三乙肝留底，避免扯皮

吴晓梅 · 发表于 2023-10-7 20:07

本帖最后由吴晓梅于 2023-10-7 20:11 编辑

患者传染病检查均阴性的，暴露者仍需要追踪检查，因为传染病都有窗口期，所以阴性的并不是百分百阴性。我们医院是暴露日做一次本底检查，三个月追踪一次。

wuxing718 · 发表于 2023-10-7 21:03

本帖最后由 wuxing718 于 2023-10-7 21:05 编辑

病人如果传染病检查方面均为阴性的话，医务人员需要做传染病方面先做本底检查，后续追踪看自己医院的规定

丑小鸭250 · 发表于 2023-10-8 08:20

实话讲。我们医院没有持续追踪，因为病人是非传染病人，不是职业暴露，按照锐器伤处理即可。同时学习各位老师观点，整改。

我心飞扬魏 · 发表于 2023-10-8 08:41

如果暴露源为阴性，我们也没有追踪，万一追踪过程中转阳，那到底是这次职业暴露导致的还是别的方面感染的，很难界定。

院感人员 · 发表于 2023-10-8 08:46

已下载学习，谢谢老师分享

青素 · 发表于 2023-10-8 08:56

患者各项传染病检查均为阴性理论上可以不继续追踪，但是如果您医院目前仍以进口药对患者治疗，那建议继续追踪，因为进口药效果明显好于基药，某些疾病在长期吃进口药情况下，会出现现有机器设备检验不出异常结果而报告阴性。长期吃基药的病人则不会出现该表现。

wangyu · 发表于 2023-10-8 08:57

病人传染病检查均阴性的，暴露者仍需要追踪检查，因为传染病都有窗口期，所以阴性的并不是百分百阴性。我们医院是暴露日进行一次本底检查，三个月追踪一次

1207870593 · 发表于 2023-10-8 09:02

这种情况我院实施的是0//3/6持续随访的

249277344 · 发表于 2023-10-8 09:14

我们医院的方法是，如果患者全阴性，医务人员有乙肝抗体就不追踪乙肝了，只追踪HIV，因为这边的疾控要求所有发生职业暴露的人员均要追踪HIV。如果患者全阴性，医务人员也全阴性，那就要追踪，最长时间追踪至6个月

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