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[讨论] 介入按手术统计吗?

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发表于 2023-10-2 09:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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随着介入诊疗的迅速发展,介入已经被广泛应用到各个学科:
诸如:心血管介入、肿瘤介入等等。
今天要讨论的问题是:
1、介入按手术统计吗?/2、是按1类切口统计吗?


谢谢!
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发表于 2023-10-2 09:16 | 显示全部楼层
1、目前大多数医院的做法,包括湘雅医院,都没有把介入手术计算到手术部位感染的分母中,当然也不算做1类切口进行统计。
2、但是目前新出的医院感染监测标准里面,也没有明确指出是否要计算进分母
3、个人认为应该进一步明确哪些类型的手术算,哪些类型的不算,比如还有一些特殊的检查,如内镜下的治疗等,这样方便大家的数据能够进行比较。

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发表于 2023-10-2 09:17 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 木兮 于 2023-10-2 09:19 编辑

我们主要看切口,一般的介入手术纳入操作,因为一般的介入手术是通过穿刺进入的。但在实际的手术中,可能会出现切开的情况,但出现这种情况的概率极小,这种情况纳为手术,算一类切口。在我院监测过程中,有监测到一例介入手术出现感染的情况,翻阅手术记录显示存在切口,将其纳为手术而不是操作。日常监测抓取操作和手术时其实很难筛选出介入中存在切口的情况,因为我们的抓取规则是按照名称抓取的,比较傻瓜。所以基本介入都是按照操作抓取

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发表于 2023-10-2 10:25 来自手机 | 显示全部楼层
我们之前按手术统计了,后来咨询了一下其他医院,就没按手术统计

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发表于 2023-10-2 15:41 | 显示全部楼层
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》,介入属于特殊诊疗操作,所以不按照手术统计,也不统计在Ⅰ类切口内,单独统计。
《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》中介入手术和Ⅰ类切口是分开检查的。

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发表于 2023-10-2 19:23 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 wuxing718 于 2023-10-2 19:25 编辑

我们介入按手术统计但不是按1类切口统计,单独列出,也不算在手术部位感染的分母中
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发表于 2023-10-3 06:35 来自手机 | 显示全部楼层
天鹅城 发表于 2023-10-2 09:16
1、目前大多数医院的做法,包括湘雅医院,都没有把介入手术计算到手术部位感染的分母中,当然也不算做1类切 ...

《2015年抗菌药物临床应用指导原则》明确规定介入属于特殊诊疗操作。
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发表于 2023-10-3 09:02 | 显示全部楼层
介入是0类切口手术                                       
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发表于 2023-10-3 22:15 来自手机 | 显示全部楼层
jssyzjmyl 发表于 2023-10-3 09:02
介入是0类切口手术


介入不是0类切口手术,《2015年抗菌药物临床应用指导原则》明确规定介入属于特殊诊疗操作
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发表于 2023-10-6 10:45 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2023-10-2 15:41
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》,介入属于特殊诊疗操作,所以不按照手术统计,也不统计在Ⅰ类切口 ...

吴老师博学多才,谢谢解答
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发表于 2023-10-7 11:19 | 显示全部楼层
感谢老师的解答,学习了            
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发表于 2023-10-7 14:53 | 显示全部楼层
感谢老师的解答,学习了  
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发表于 2023-12-5 09:16 | 显示全部楼层
感谢吴老师解答,学习了
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发表于 2023-12-7 15:28 | 显示全部楼层
可以根据手术操作分类代码国家临床版3.0(2022汇总版)来查询是手术还是操作
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发表于 2023-12-7 18:52 | 显示全部楼层
同意二楼的说法
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发表于 2024-1-29 15:57 | 显示全部楼层
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》,介入属于特殊诊疗操作,
所以不是手术,也不统计在Ⅰ类切口内。但是介入下的心脏起搏器植入算是手术,具体问题具体分析。
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发表于 2024-1-29 16:32 | 显示全部楼层
感谢老师的解答,学习了
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发表于 2024-3-22 16:33 | 显示全部楼层
感谢老师的解答,学习了
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发表于 2024-3-25 10:19 | 显示全部楼层
谢谢老师的指导,学习了。
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发表于 2024-3-25 15:16 | 显示全部楼层
感谢各位老师分享
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