介入按手术统计吗？

禅静思语 · 发表于 2023-10-2 09:02:56

随着介入诊疗的迅速发展，介入已经被广泛应用到各个学科：
诸如：心血管介入、肿瘤介入等等。
今天要讨论的问题是：
1、介入按手术统计吗？/2、是按1类切口统计吗？

谢谢！

天鹅城 · 发表于 2023-10-2 09:16:26

1、目前大多数医院的做法，包括湘雅医院，都没有把介入手术计算到手术部位感染的分母中，当然也不算做1类切口进行统计。
2、但是目前新出的医院感染监测标准里面，也没有明确指出是否要计算进分母
3、个人认为应该进一步明确哪些类型的手术算，哪些类型的不算，比如还有一些特殊的检查，如内镜下的治疗等，这样方便大家的数据能够进行比较。

木兮 · 发表于 2023-10-2 09:17:48

本帖最后由木兮于 2023-10-2 09:19 编辑

我们主要看切口，一般的介入手术纳入操作，因为一般的介入手术是通过穿刺进入的。但在实际的手术中，可能会出现切开的情况，但出现这种情况的概率极小，这种情况纳为手术，算一类切口。在我院监测过程中，有监测到一例介入手术出现感染的情况，翻阅手术记录显示存在切口，将其纳为手术而不是操作。日常监测抓取操作和手术时其实很难筛选出介入中存在切口的情况，因为我们的抓取规则是按照名称抓取的，比较傻瓜。所以基本介入都是按照操作抓取

王雪7 · 发表于 2023-10-2 10:25:45

我们之前按手术统计了，后来咨询了一下其他医院，就没按手术统计

吴晓梅 · 发表于 2023-10-2 15:41:40

按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》，介入属于特殊诊疗操作，所以不按照手术统计，也不统计在Ⅰ类切口内，单独统计。
《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》中介入手术和Ⅰ类切口是分开检查的。

wuxing718 · 发表于 2023-10-2 19:23:43

本帖最后由 wuxing718 于 2023-10-2 19:25 编辑

我们介入按手术统计但不是按1类切口统计，单独列出，也不算在手术部位感染的分母中

吴晓梅 · 发表于 2023-10-3 06:35:12

天鹅城发表于 2023-10-2 09:16
1、目前大多数医院的做法，包括湘雅医院，都没有把介入手术计算到手术部位感染的分母中，当然也不算做1类切 ...

《2015年抗菌药物临床应用指导原则》明确规定介入属于特殊诊疗操作。

jssyzjmyl · 发表于 2023-10-3 09:02:17

介入是0类切口手术

吴晓梅 · 发表于 2023-10-3 22:15:27

jssyzjmyl 发表于 2023-10-3 09:02
介入是0类切口手术

介入不是0类切口手术，《2015年抗菌药物临床应用指导原则》明确规定介入属于特殊诊疗操作

红叶满山 · 发表于 2023-10-6 10:45:50

吴晓梅发表于 2023-10-2 15:41
按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》，介入属于特殊诊疗操作，所以不按照手术统计，也不统计在Ⅰ类切口 ...

吴老师博学多才，谢谢解答

gwf · 发表于 2023-10-7 11:19:50

感谢老师的解答，学习了

khyy · 发表于 2023-10-7 14:53:31

感谢老师的解答，学习了

chiffon · 发表于 2023-12-5 09:16:46

感谢吴老师解答，学习了

永远淡然 · 发表于 2023-12-7 15:28:27

可以根据手术操作分类代码国家临床版3.0（2022汇总版）来查询是手术还是操作

2265207417 · 发表于 2023-12-7 18:52:58

同意二楼的说法

心想事成欢子 · 发表于 2024-1-29 15:57:55

按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》，介入属于特殊诊疗操作，
所以不是手术，也不统计在Ⅰ类切口内。但是介入下的心脏起搏器植入算是手术，具体问题具体分析。

骨外三科 · 发表于 2024-1-29 16:32:38

感谢老师的解答，学习了

消毒供应中心 · 发表于 2024-3-22 16:33:20

感谢老师的解答，学习了

joyce2 · 发表于 2024-3-25 10:19:58

谢谢老师的指导，学习了。

暢聊天空 · 发表于 2024-3-25 15:16:09

感谢各位老师分享

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