新手指导：医院感染病例判定原则

吴晓梅

医院感染病例判定原则
1.医院感染的判定应依据临床表现（最关键），流行病学，影像学和实验室检查结果等资料综合判断。临床表现包括患者的症状、体征，对感染部位（ 如伤口） 的直接观察，病历资料及其他临床资料的记录。
2、判定为医院感染时应排除非感染性疾病引起相应的症状、体征、影像学改变和实验室结果。
3、判定为医院感染时应排除入院时已经存在的感染和入院时已经处于潜伏期的感染。
4、判定医院感染时，应注意医院感染可以在医院内出现临床表现，也可以在出院后出现临床表现。
5、判定为医院感染时宜明确感染的病原体，判定病原体时应排除污染或定植菌。
6、注意重复感染期：指14天内，不会有新的相同类型的感染重复出现。

高山雪莲W

新手学习掌握医院感染诊断标准和医院感染病例判定原则，并在实践中多学习摸索，相信对医院感染的判断，不再是困难，谢谢吴老师的分享！

pengyan

感谢老师分享，对于新手的我帮助很大

aaalxl

谢谢吴老师分享！学习了。

xudongmei1111

谢谢吴老师分享！学习了。

汪丽琴

谢谢老师分享，收获很大。

那年我们很年轻

感谢老师分享，总结的得详细，对于新手的我帮助很大

禅静思语

还有一些感染病例，症状并不典型，也许医生会给与实验性治疗，但额确实是有治疗效果，是否可以反推存在医院感染呢？

月亮阡陌

谢谢老师分享，已经学习

吴晓梅

禅静思语 发表于 2023-8-5 10:23
还有一些感染病例，症状并不典型，也许医生会给与实验性治疗，但额确实是有治疗效果，是否可以反推存在医院 ...

是的，有些病例感染症状不明确，但有发热，炎症指标明显升高，使用抗菌药物后体温、炎症指标正常，这样的病例可以反推存在医院感染，但感染部位不明确，只能报“其他”部位感染。

woody

请问吴老师，重复感染期中的14天内，是从感染出现症状体征或者检查检验结果阳性开始算么，还是算上感染的潜伏期？

冉_s9MXi

感谢吴老师的指导

snow0904

感谢老师分享，对于新手的我帮助很大

猫步轻俏

谢谢吴老师的指导

wangbinghui123

谢谢老师的分享，学习啦

xwj1102

感谢老师的分享指导，学习了。

意外a

请问吴老师，骨科开放性伤口，伤口内有污染物，清创手术后，术后第一天即有渗血渗液，几天后分泌物培养出现阳性（临床症状未加重），这样需不需要报皮肤软组织感染？骨科医生认为入院即有存在潜在的感染，有些污染物黏附在骨头上，清创并不能完全清理干净，是否可以不认定医院感染？

海底小径

感谢老师分享                                                   

ou123456

谢谢老师分享，收获很大。

Apple3

感谢老师分享指点