求HIV职业暴露预防用药流程？

yber12

各位亲爱的感控老师们，请问贵院HIV职业暴露后，是怎么预防用药的？由哪个部门来评估用药？HIV的预防用药是医院药房有备用药，还是需要到当地公共卫生中心去开药？因为我们医院比较小，以前还没有遇见过HIV职业暴露，还没有这方面预防用药的经验，但是担心未来会遇到起，想完善这方面的流程。所以希望各位老师能提供一下您们的经验。非常感谢大家的回复。

吴晓梅

请老师问一下你们当地的疾病预防控制中心，你们医院是不是HIV职业暴露处置机构？如果贵院不是HIV职业暴露处置机构，那贵院就无权处置HIV职业暴露。这个是《国家卫生计生委办公厅关于印发职业暴露感染艾滋病病毒处理程序规定的通知 》上规定的。
HIV职业暴露预防用药卫建委有规定，有明确的流程，不是医院能定的。
我们医院是三乙医院，但我们医院不是HIV职业暴露处置机构，我们整个市的HIV职业暴露处置机构是我们市的疾病预防控制中心。

jcyyhlb

谢谢老师的回复，学习了。

高山雪莲W

HIV职业暴露后的处理药房 备有HIV职业暴露预防用药 ，方便紧急情况下尽快服用。
处置流程如下：
5.3.1.3 发生艾滋病病毒职业暴露后的处理：
5.3.1.3.1医院感染管理科报告分管院长和区疾病预防控制中心，由疾病预防控制中心相关负责人对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估。
5.3.1.3.2实施预防性用药，确定用药方案。
5.3.1.3.3预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在2小时内实施，最迟不得超过24小时;超过24小时的，也应当实施预防性用药。
5.3.1.3.4用药原则
5.3.1.3.4.1发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，由本人决定可以不使用预防性用药;发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
5.3.1.3.4.2  发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。
5.3.1.3.4.3暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。
5.3.1.3.5用药方案
5.3.1.3.5.1预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
5.3.1.3.5.2基本用药程序：使用常规治疗剂量，连续服用28天。贝拉齐，每日二次，每次一片，连续服用28天。
5.3.1.3.5.3强化用药程序：基本用药方案加克力芝,每日二次，每次二片，连续服用28天。
5.3.1.4暴露者应分别在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月对HIV抗体进行检测，
并同时检测肝肾功能，检验结果交医院感染管理科备案保存，发现异常情况尽快报告医院感染管理科。
5.3.1.5暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，交医院感染管理科妥善保存。

夜薰

我们传染病医院有专门的的艾滋病关爱门诊，那边可以评估及预防用药，一般都由专门门诊完成，医疗机构很少有专门机构

abc0258

谢谢老师的回复，学习了。

mei952

谢谢老师的回复，学习了