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等级医院评审条款解读之支撑材料:第十八期

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发表于 2019-4-8 17:37:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
等级医院评审条款解读之支撑材料:第十八期
SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》、《流行病学大讲堂》等栏目后,又推出的一项栏目。该栏目对医院感染管理部分条款进行解读,通过以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的级医院评审方针,达到质量、安全服务管理的持续改进。等级医院评审细则也指引着医院感染管理工作的开展。自2018.12.4日起每周二解读一个条款,在论坛《等级医院评审版块:评审条款之支撑材料详解》与大家见面,一为大家迎接等级医院评审做好材料准备,二为需要哪些工作迎接等级医院评审,同时也希望大家跟进讨论。
下面以2011年三级医院评审细则进行解读。
评审材料索引目录
  
评审标准
  
项目编码
  
评价要点
支撑材料
备注
4.20.2.1
  
有医院感染管理培训计划、培训大纲和培训教材,实施全员培训。
  
  
  
【C】
  
1.有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训教材。
  
2.有培训责任部门,根据不同人员设计相关知识与技能等培训内容,并有考核。
  
3.相关人员掌握相关知识与技能。
  
  
C1-1:医院感染管理科2017.2018年针对新上岗、实习、在职人员制定的医院感染管理培训计划及培训大纲培训人员、责任部门
  
C1-2:医院感染管理科下发的应知应会知识(一)(二)(三)
  
C2-1:医院感染管理科根据工作实际,针对不同工作人员制定培训PPT,并下发至各科室
  
C3-1:科室每季度院感知识考核成绩
  
C3-2:科室六步洗手法考核及成绩
  
C3-3:院感科去临床抽考考核六步洗手法
  
【B】符合“C”,并
  
除达到“C”要求外,还应
  
1.落实培训计划,有完善的培训、考试及考核管理,相关资料完整。
  
2.鼓励将培训及考核成绩纳入个人绩效考核评价中。
  
  
B1-1:2017.2018年医院感染管理培训材料
  
B2-1:医院感染管理培训、考核成绩纳入全院质量管理并与绩效管理挂钩
【A】符合“B”,并
  
除达到“B”要求外,还应
  
对培训效果进行追踪与成效评价,培训后的医务人员医院感染预防与控制知识与技能达到岗位要求。
  
  
A1-1:科教科每季度组织全院在职员工进行院感知识考核
  
A1-2:科教科组织实习人员岗前培训考核
  
A1-3:人事科组织新上岗人员岗前培训考核
为了大家便于掌握评审细则,根据解读条款与《三级医院评审细则》复习题
判断题
1.医院感染管理知识培训应结合专业特色制定培训内容。
2.医院感染管理知识培训后要追踪培训效果。
3.年初要根据医院实际制定培训计划。
第十七期答案:1对,2对,3对。

贡献点排行榜:
发表于 2019-4-8 20:11:56 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对。
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发表于 2019-4-8 21:37:04 | 显示全部楼层

答案:1对,2对,3对
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发表于 2019-4-9 10:11:42 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对
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发表于 2019-4-9 15:02:17 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对
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发表于 2019-4-9 19:10:15 | 显示全部楼层

答案:1对,2对,3对。
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发表于 2019-4-9 19:13:17 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对。
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发表于 2019-4-10 00:37:24 来自手机 | 显示全部楼层
答案:1题对,2题对,3题对
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发表于 2019-4-10 09:44:01 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2019-4-10 16:12:32 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对。       下载学习,谢谢老师分享
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发表于 2019-4-11 08:33:41 | 显示全部楼层
继续学习,谢谢老师的分享
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发表于 2019-4-11 10:21:54 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对。
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发表于 2019-4-12 08:07:18 | 显示全部楼层
答题:1对,2对,3对。
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发表于 2019-4-12 08:22:16 | 显示全部楼层
本期答案:1对   2对   3对。感谢老师分享,老师辛苦了!
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发表于 2019-4-12 15:17:30 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对。
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发表于 2019-4-13 16:16:44 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对。
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发表于 2019-4-13 16:23:40 | 显示全部楼层
答案:1对,2对,3对。。。。。
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发表于 2019-4-16 08:47:33 | 显示全部楼层
等级医院评审条款解读之支撑材料第十八期复习题答案:1对,2对,3对
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发表于 2019-4-16 08:48:45 | 显示全部楼层
已学习,谢谢老师的无私分享!
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发表于 2019-4-16 08:50:53 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享
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