新生儿科张护士对使用流动水和皂液洗手后的刘医生进行了常规手卫生监测正确不

6679077shy · 发表于 2019-3-5 08:27:29

6679077shy 发表于 2019-1-11 10:56
常规卫生洗手效果采样监测不都应该是这样的吗？

老师，我们也常常遇到卫生洗手后采样也不合格的情况，我们是这样做的，首先，我们会再次查看采样人员是否存在过度洗手的情况，（我在一篇文献上看到过，过度洗手反复的搓擦能使人手部的毛囊打开，定植在毛囊内的细菌反而会跑出来了，影响手卫生的效果），第二，我会回忆我采样的过程是否存在可疑污染的环节，第三、我会查看本批次采样的标本是否存在不合格率升高的现象（考虑实验室接种时污染）第四，通常采样不合格的人员平时的手卫生依从性也不会太好，所以给予个人的手卫生知识的指导并在我们的监测简报上给予通报，并且对采样不合格的人员给予适当的经济处罚。我们是这样处理的，望老师给予指导！

lk200707 · 发表于 2019-3-5 11:46:24

nyp1207 发表于 2019-3-1 10:59
其实这个是很有争议的。个人认为手卫生在临床运用上比较常见的是皂液洗手后进行操作、使用速干手消毒液后进 ...

洗手液定量采样后还要依据洗手液成分添加相应中和剂，混合融化的培养基之后倒入培养皿，凝固后培养。整个操作过程都需要无菌操作，如果不是有洁净台或者生物安全柜这个操作不好完成

清风qing · 发表于 2019-3-5 14:27:59

我们是卫生手消毒后，外科手消后进行采样。

冬日飘雪 · 发表于 2019-3-5 15:48:11

路过学习，平时也有洗手后采样的，改进。。。。。。。

无悔做院感 · 发表于 2019-3-6 11:29:58

卫生手消毒后，外科手消后进行采样。

一如既往9959 · 发表于 2019-3-6 17:47:05

感控事业就是这样一个各种纠结各种茫然的工作

兰贵人 · 发表于 2019-3-7 08:18:48

我们会随机在洗手后和卫生手消毒后采样，标准都一样。因为洗手也是手卫生的一部分，而且部分科室是以洗手为主要的手卫生措施的。

njwsj668686 · 发表于 2019-3-7 15:53:18

一直纠结呢，谢谢各位老师的分析。

SWHXY123 · 发表于 2019-3-8 08:57:49

不正确。卫生手消毒后，外科手消后进行采样。

韵秋 · 发表于 2019-3-8 09:40:58

txyy_ygk 发表于 2019-1-11 16:17
个人愚见：不正确！因为常规洗手后无监测标准。
《医务人员手卫生规范》
4.4 手消毒效果应达到如下相应要 ...

是这样的，没有判断标准，就不能这样采样监测。

lly · 发表于 2019-3-8 09:53:27

感谢各位老师明示，每次来都学到好多知识。

阿朱 · 发表于 2019-3-8 10:25:31

赞同13楼的观点

wangze · 发表于 2019-3-8 11:21:01

dufengxia 发表于 2019-1-11 11:14
我们常规手卫生监测采样都是卫生手消毒后或外科手消毒后，规范没有给出洗手后的监测标准，无法判断是否合格

请问老师，你们卫生手消毒和外科手消毒后采样，使用消毒液相应的中和剂吗？是什么中和剂？

15051048989 · 发表于 2019-3-11 10:13:32

应该可以监测的。

ydyyanyan · 发表于 2019-3-11 14:23:38

谢谢老师的分享，路过的学习了。

li055yi · 发表于 2019-3-12 08:46:50

感谢老师们的分享，学习了！

awx120 · 发表于 2019-3-12 08:47:17

标准里没有洗手的标准，我们曾经对流动水加皂液洗手后进行采样，达不到卫生手消毒的标准。

jsjhjyf · 发表于 2019-3-12 10:44:42

同意楼上老师的意见，卫生手消毒后，外科手消后进行采样。

玉竹鑫 · 发表于 2019-3-12 17:25:10

我们常规手卫生监测采样都是卫生手消毒后或外科手消毒后，规范没有给出洗手后的监测标准，无法判断是否合格
赞同

sxtcyxzxfzh · 发表于 2019-3-13 16:48:47

我们会随机在洗手后和卫生手消毒后采样，标准都一样。因为洗手也是手卫生的一部分，而且部分科室是以洗手为主要的手卫生措施的，检验结果也是最真实的菌落数体现。

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