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论探头消毒的必要性

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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-4 09:57
  • 签到天数: 15 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2018-6-13 10:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
    论探头消毒的必要性
           
    震怒!呐喊—歇斯底里呐喊!!!

    用未消毒的超声探头对患者进行检查是为了治病还是在致病!
    谁愿意原本的小病或健康体检---将变成伴随你一生永久的恶梦!

    随着医疗技术的飞速发展,超声检查设备得以广泛应用。进行超声检查时,超声探头与人体长时间亲密接触,增加了院内交叉感染的风险,甚至导致爆发性感染!
    我国卫生部1996年到2002第27号令《消毒管理办法》和卫生部2006第48号令颁布的《医院感染管理办法》都明文规定超声探头必须达到消毒水平。2011、2013年 国卫办医发40号《基层医疗机构医院感染管理基本要求》将超声检查纳入院感控制重点环节,与手术操作、安全注射同处于院感控制红色区域,且明文规定:超声探头须“一人一用一消毒”!

    且根据探头的具体应用及接触人体部位的不同,将探头划分为低度风险探头,中度风险探头,高度风险探头。低度风险探头表面消毒效果须符合GB15982要求,细菌菌落数<200CFU/件;中度风险探头表面消毒效果须符合GB15982要求,细菌菌落数<20CFU/件;高度风险探头表面经高水平须符合GB15982要求,达到无菌!
    以下是几起因超声检查消毒不彻底引发的爆发性感染事件:
    1、德国某大学附属医院3名新生儿罹患金黄色葡萄球菌脓皮病,2例死亡!
    2、2013年台湾某医院A超检查导致6名患者绿脓菌感染,3例眼球摘除,2例死亡。
    3、2016年沙特阿拉伯利雅得一家大型医院14名患者感染洋葱伯克霍尔德菌。
    4、根据CBC的报道,141位埃德蒙顿女性去到一家当地的医院Edmonton Royal Alexandra Hospital做生育超声波检查,结果1个月后,却被AHS官方打电话通知说,因为那次生育超声波检查,可能导致她们感染上性病!
    根据报道,这141位女性,都是在2017年11月14号到20号之间,在Edmonton Royal Alexandra Hospital这家医院里做过一种阴道内超声波检测,要命的是,做阴道内超声波的仪器,接触过一位性病患者,很可能并没有经过严格的消毒,又陆续在了这141位女性的检测中使用过,导致了这些女性,可能都将面临被感染的风险!(http://www.sohu.com/a/210743288_661705
    5、;法国 Jean-sebastienCasalegno 等报告认为:生殖器 HPV(人乳头状病毒) 感染除经性传播和母婴传播外,还可以经医院经超声诊断设备交叉感染 HPV。
    然,在相关部门三声五令的要求下,在诸多血泪爆发性感染的教训下,我国医疗机构对超声探头的消毒意识依旧淡薄。90%以上的医疗机构不对探头进行消毒处理,使用过的超声探头只是用卫生纸随手一擦,弃患者的健康及生命安全于不顾!
    据国内多份研究报告显示,国内正在使用的超声探头细菌污染阳性率100%,细菌超标率100%。2018年3月湖南省疾病控制预防中心在《生命医学与环境科学》(2018第31卷第2期 )专题期刊上发表的SCI文章
    《新型紫外线消毒器对B超探头表面消毒的应用研究》显示:近两年对多家医疗机构正在使用的超声探头进行采样监测,共取得2616个样品。超探头表面细菌检出率为100%,检测出致病菌和条件致病共23种,普通超声探头细菌总数高达6.07×108CFU/cm2,超出GB15982要求:细菌菌落数<200CFU/件达30万倍。阴道B超探头细菌总数高达7.50×108CFU/件超出GB15982要求,细菌菌落数<20CFU/件数近400万倍。32种耦合剂有46.87%检测出细菌,细菌总数高达1.71×107CFU/g!
    请问各医疗机构在院内还有比超声探头更脏的东西吗?使用这样的超声探头对患者进行检查你们的医德何在?把患者的生命安全置之何地?把国家的文件要求作为废纸!又有哪家医疗机构敢说不消毒的探头不会导致患者的交叉感染!!
    不对超声探头消毒是为了控制成本?是因为消毒不能收费,无利可图?或者你们认为消毒是浪费时间,耽误你们做检查影响科室效益?还是为了多用抗生素提高整体效益!
    醒醒吧!!用未消毒的超声探头给患者做检查,不是在治病!是致病!
    原本不治也好的小病;为了健康的体检----将变成伴随你一生永久的恶梦!
    院内感染控制是保证正常医疗的基本前提,感染控制面前没有侥幸,要么1,要么0!
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-11-4 10:12
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-6-13 11:13 | 显示全部楼层
    我们医院腹部超声,未消毒,没事吧?
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-15 16:39
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2018-6-13 11:26 | 显示全部楼层
    再次学习,希望早日实现对每个探头的消毒处理!
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-12 08:51
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2018-6-13 11:33 | 显示全部楼层
    腹部超声,未消毒,阴超是一定要消毒的。
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-14 08:47
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    [LV.7]常住居民III

    发表于 2018-6-13 15:02 | 显示全部楼层
    超声探头“一人一用一消毒”,在实际的工作中执行很难,最好使用医用消毒超声耦合剂,但是成本又太高,好无奈
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-16 08:00
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2018-6-14 05:46 | 显示全部楼层
    阴道内超声波检测的探头必须严格消毒。必须关注!!!
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-11-13 14:52
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2018-6-15 11:25 | 显示全部楼层
    小白天使 发表于 2018-6-14 05:46
    阴道内超声波检测的探头必须严格消毒。必须关注!!!

    请问老师,如果套了一次性的保护套,也必须一用一消毒吗?
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-16 08:00
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    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2018-6-15 16:52 | 显示全部楼层
    huxinmei 发表于 2018-6-15 11:25
    请问老师,如果套了一次性的保护套,也必须一用一消毒吗?

    我们执行套了一次性的保护套,如果有污染,也必须一用一消毒。
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-11-13 14:52
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    [LV.6]常住居民II

    发表于 2018-6-15 16:58 | 显示全部楼层
    小白天使 发表于 2018-6-15 16:52
    我们执行套了一次性的保护套,如果有污染,也必须一用一消毒。

    好的,谢谢老师的指导,遇到污染我们还是会一用一消毒的。
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-12-16 08:00
  • 签到天数: 380 天

    [LV.9]以坛为家II

    发表于 2018-6-16 06:05 | 显示全部楼层
    用未消毒的超声探头给患者做检查,不是在治病!是致病!
    原本不治也好的小病;为了健康的体检----将变成伴随你一生永久的恶梦!
    院内感染控制是保证正常医疗的基本前提,感染控制面前没有侥幸,要么1,要么0!
    赞同!!!细节决定成败!!!
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-11-23 08:42
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    [LV.5]常住居民I

    发表于 2018-6-21 09:32 | 显示全部楼层
    认真拜读了,谢谢老师提醒和分享
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  • TA的每日心情
    开心
    2018-11-23 08:43
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2018-6-21 09:46 | 显示全部楼层
    谢谢分享,看到监测结果深受震撼,我们的感控意识还应该进一步加强,特别是超声探头的分类也有学习到,再次谢谢!
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  • TA的每日心情
    郁闷
    2018-9-14 17:42
  • 签到天数: 22 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2018-6-22 17:01 | 显示全部楼层
    各位老师,你们监测过超声探头表面菌落数没有?
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  • TA的每日心情
    奋斗
    2018-12-4 09:57
  • 签到天数: 15 天

    [LV.4]偶尔看看III

     楼主| 发表于 2018-12-4 10:26 | 显示全部楼层
    huxinmei 发表于 2018-6-15 11:25
    请问老师,如果套了一次性的保护套,也必须一用一消毒吗?

    必须消毒,保证探头本体干净。研究数据显示套的穿孔率,破套率达25%。
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