求鉴定，这是什么细菌？

橡皮娃娃 · 发表于 2016-12-15 09:37

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近期，胃镜室使用含氯消毒剂替代了戊二醛消毒灭菌胃镜，按照说明书，含氯消毒剂配制后可以使用3-7天，第四天我们对灭菌后胃镜进行采样，培养48小时后细菌占满整个培养皿，做致病菌培养后，检验科检验师对致病菌有疑问，现上传请论坛的老师指导，这是什么菌？谢谢！

舒窈 · 发表于 2016-12-15 09:50

为什么用含氯消毒剂替代戊二醛？规范上推荐使用的是戊二醛，含氯消毒剂腐蚀性、挥发性、毒性都很大，3~7天的效期，有没有每天做含氯消毒剂浓度监测？对于微生物我不在行，坐等专家指点

溜溜球2016 · 发表于 2016-12-15 09:57

虽然我不知道，但是请老师给完整的信息，方便其他专家解答。比如：1、什么染色2、放大多少倍3、接种了几种平板4、做鉴定没有

手榴弹 · 发表于 2016-12-15 10:45

本帖最后由手榴弹于 2016-12-15 10:47 编辑

同样质疑含氯消毒剂的使用问题；另外胃镜是高水平消毒，不是灭菌。再者，培养48小时培养出满平皿细菌，是否排除水污染？

liu1724 · 发表于 2016-12-15 11:07

现在胃镜消毒灭菌一般都是用戊二醛或邻苯二甲酸醛，换成含氯消毒剂的原因是什么？是为了省钱吗？

冬日文竹 · 发表于 2016-12-15 14:43

liu1724 发表于 2016-12-15 11:07
现在胃镜消毒灭菌一般都是用戊二醛或邻苯二甲酸醛，换成含氯消毒剂的原因是什么？是为了省钱吗？

同问，含氯消毒剂用于胃镜消毒，出处在哪里？

Jamie · 发表于 2016-12-15 15:18

“1、什么染色2、放大多少倍3、接种了几种平板”这些条件是镜检的必要条件吧

镜鉴0324 · 发表于 2016-12-15 15:37

溜溜球2016 发表于 2016-12-15 09:57
虽然我不知道，但是请老师给完整的信息，方便其他专家解答。比如：1、什么染色2、放大多少倍3、接种了几种 ...

同意老师观点！细菌鉴定不是单纯的看看！

橡皮娃娃 · 发表于 2016-12-15 16:31

舒窈发表于 2016-12-15 09:50
为什么用含氯消毒剂替代戊二醛？规范上推荐使用的是戊二醛，含氯消毒剂腐蚀性、挥发性、毒性都很大，3~7天 ...

我们胃镜洗消室非常小，基本无法通风，戊二醛气味对洗消护士造成职业伤害，我区有胃镜室护士出现化学性肺炎，参考其他医院有使用含氯消毒剂来消毒胃镜，我们才开始使用的。

橡皮娃娃 · 发表于 2016-12-15 16:32

liu1724 发表于 2016-12-15 11:07
现在胃镜消毒灭菌一般都是用戊二醛或邻苯二甲酸醛，换成含氯消毒剂的原因是什么？是为了省钱吗？

戊二醛刺激性太强了，我们现在换用的含氯消毒剂比戊二醛价格貴多了

橡皮娃娃 · 发表于 2016-12-15 16:34

手榴弹发表于 2016-12-15 10:45
同样质疑含氯消毒剂的使用问题；另外胃镜是高水平消毒，不是灭菌。再者，培养48小时培养出满平皿细菌，是否 ...

近期正在查找原因，每天对胃镜及消毒剂采样。

卓越zxl · 发表于 2016-12-15 16:36

出现这种情况，老师还是换消毒液吧，不管是什么菌，都不符合要求的，按规定要求的用吧。

慎独 · 发表于 2016-12-15 16:49

消毒液每次使用前均应测试浓度，说明书的时间也要结合使用实际，如每天消毒镜子的数量，每天20条与40条比肯定浓度变化很大，检测浓度是必须的。

薰衣草215 · 发表于 2016-12-15 17:05

本帖最后由薰衣草215 于 2016-12-15 17:13 编辑

老师为什么要用含氯的换掉戊二醛？含氯消毒剂易挥发、需现配现用才行还要测试浓度，3-7天放置很可能挥发了，浓度可能不够，老师换消毒剂吧，邻苯二甲酸醛都很好啊。消毒效果好、消毒时间短。

ybc67 · 发表于 2016-12-15 17:15

含氯消毒剂即配即用的吧。肯定不应该超过24小时。

ybc67 · 发表于 2016-12-15 17:18

胃镜出来的应该是空肠弯曲菌，没出问题，楼主应该庆幸。

紫云英 · 发表于 2016-12-15 20:55

虽然含氯消毒剂厂家一直在推销，我还是考虑到戊二醛是灭菌剂，含氯的时间久了会有腐蚀性，所以一直没换！

感控卫士123 · 发表于 2016-12-15 22:49

liu1724 发表于 2016-12-15 11:07
现在胃镜消毒灭菌一般都是用戊二醛或邻苯二甲酸醛，换成含氯消毒剂的原因是什么？是为了省钱吗？

duia 这是什么哪个领导拍脑袋的决定？

二进制 · 发表于 2016-12-16 04:13

视野下标本过于稠厚，欲逐个看清楚亦不行。请把“玻片标本内容物、能一个一个单独分布视野”再发上来看看。谢谢！

橡皮娃娃 · 发表于 2016-12-16 09:30

溜溜球2016 发表于 2016-12-15 09:57
虽然我不知道，但是请老师给完整的信息，方便其他专家解答。比如：1、什么染色2、放大多少倍3、接种了几种 ...

咨询了检验科，说是革兰染色，放大了1000倍，接种了一种平板，自己没有鉴定出来，连平板都已经处理了，果然是……好队友

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