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只对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌,能判定为多重耐药菌 ...
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37
只对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌,能判定为多重耐药菌吗?
火..
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lyluoxiuhua
lyluoxiuhua
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21846
发表于 2016-10-25 16:23
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各位老师:铜绿假单胞菌耐药不够三类,但对碳青霉烯类耐药,能判定为多重耐药菌吗?
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不断追求
不断追求
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3346
发表于 2016-10-25 16:36
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应该不行的,要对三类抗菌药物耐药
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快乐玉儿
快乐玉儿
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6046
发表于 2016-10-25 16:42
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多重耐药菌指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌,个人觉得这个不算。
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舒窈
舒窈
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2665
发表于 2016-10-25 16:48
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不算多重耐药
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李成芳
李成芳
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1552
发表于 2016-10-25 16:54
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有具体的化验单吗,我们看一下
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溜溜球2016
溜溜球2016
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2527
发表于 2016-10-25 16:59
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建议复查,这种模式较少。
如果没有污染的话,根据医院感染管理质量控制指标
(
2015年版)中内容
:
四、多重耐药菌感染发现率
定义:
多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(
CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。个人认为应该判为
多重耐药菌。
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一低头的温柔
一低头的温柔
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1319
发表于 2016-10-25 17:00
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我个人认为不是耐药菌,但咱们感控质控指标计算时是不是要统计
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静雨轩
静雨轩
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6758
发表于 2016-10-25 17:02
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这个问题真的没有关注过。
于是咨询了我们细菌室,如何看待这种问题。
他的答案是:CRPAE如果符合多耐定义就是多耐;如果不符合多耐的定义(也就是楼主提出的问题,这种情况很少而已)就不属于多耐。
我看了《医院感染管理质量控制指标2015版》里面对多耐包括了:“四、多重耐药菌感染发现率
定义:多重耐药菌主要包括:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。”
里面是把它作为多耐菌目标监测菌种之一。
结论:CRPAE就应该全部按照多耐进行管理和计算。
不知正不正确,期待其他老师的解答。
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肺克不克肺
肺克不克肺
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1846
发表于 2016-10-25 20:43
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建议把药敏贴上来 ,考虑药敏不一定正确
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焚膏继晷
焚膏继晷
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9571
发表于 2016-10-25 21:33
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算。
耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌(CRPAE)或者三类及三类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌都是属于多重耐药菌,只是类型不一样。
简单的说,这是两个独立的充分条件,符合其中一种即可。
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樵夫
樵夫
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4105
发表于 2016-10-26 00:55
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对碳青霉烯类的哪一类耐药?这个需要明确。是亚胺培南还是美罗培南?
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nxy1976nn
nxy1976nn
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1419
发表于 2016-10-26 08:11
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算的。就像VRE,判定方法:肠球菌对万古霉素耐药,不需要看是否三类或以上,这些都属于特殊耐药菌。
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修合
修合
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1011
发表于 2016-10-26 08:25
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学习中,有点晕,期待诸位老师详解。
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lyluoxiuhua
lyluoxiuhua
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21846
楼主
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发表于 2016-10-26 08:46
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各位老师,今把三个患者的微生物检验报告单图片发上了,请帮忙分析,谢谢!
更多图片
小图
大图
组图打开中,请稍候......
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lyluoxiuhua
lyluoxiuhua
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21846
楼主
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发表于 2016-10-26 08:49
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我看有一张图片太小,再重新发一次!
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lyluoxiuhua
lyluoxiuhua
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21846
楼主
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发表于 2016-10-26 08:54
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上2次上传的照片有一张太小,我再重新发一次,麻烦各位老师给看一看!谢谢!
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芳芳123
芳芳123
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6977
发表于 2016-10-26 09:06
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学习,看了有点迷糊
,期待老师详解。
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yuanyanting
yuanyanting
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4007
发表于 2016-10-26 09:18
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对药敏实验一窍不通,期待各位老师的解答!
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767232239
767232239
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986
发表于 2016-10-26 09:47
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8楼的老师的结论是对的!
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那颜
那颜
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6479
发表于 2016-10-26 09:50
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这个应该属于CRE,中介算耐药,已经超过三类,而且对碳青霉烯类抗生素耐药
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