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楼主: wyfywlj

[求助] Ⅰ类(清洁)切口数据从哪里获得?

 火.. [复制链接]
发表于 2016-7-8 08:17 | 显示全部楼层
我们是从病案室获取Ⅰ类切口病人姓名、住院号,然后我们登录病案质控系统一一查看医嘱、病程录,然后手工统计。
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发表于 2016-7-8 08:19 | 显示全部楼层
ginny1207 发表于 2016-7-7 22:07
三甲评审的时候还要求有NNIS,不同风险等级的切口感染率,头更大…………

二级医院评审也要NNIS,不同风险等级的切口感染率,我们没有系统,全人工统计,晕啊.......
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发表于 2016-7-8 08:28 | 显示全部楼层
我们还是手工统计核实,因为手麻系统有些数据不准确
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发表于 2016-7-8 08:38 | 显示全部楼层
我们每月200多台手术,无手麻系统采用手工统计,由院感科设置ex手术登记表,手术室护士配合登记,每月发送给院感科,从中提取清洁切口手术。
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发表于 2016-7-8 08:51 | 显示全部楼层
我们医院是由院感科核实与手工统计的,医生有时切口分类有出入,虽然辛苦些但数据准确。
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发表于 2016-7-8 08:57 | 显示全部楼层
没有软件就是很麻烦
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发表于 2016-7-8 09:23 | 显示全部楼层
我们是从电子病历提取的,但是电子病历也是一声甜的,所以根本在于核查。
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发表于 2016-7-8 09:40 | 显示全部楼层
我们医院也是由院感科核实与手工统计的
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发表于 2016-7-8 10:35 | 显示全部楼层
老师,蓝蜻蜓软件可以自动提取吗?我们也有装这个软件,怎么没见自动提取呢?怎么操作呢?
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发表于 2016-7-8 10:51 | 显示全部楼层
医院感染管理软件可以,费用也不少,数据多从病案室取数据,但次月1号和30号统计数据有时相差很大,需要多部门协调统一更好些。
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发表于 2016-7-8 10:53 | 显示全部楼层
wyfywlj 发表于 2016-7-7 10:25
老师,有软件这个数据从哪里提取呢,手麻 系统还是另做

手麻系统是填的是类型,感染是事后填写的没此
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发表于 2016-7-8 10:54 | 显示全部楼层
我们是从系统中把所有的手术导出,再人工区分。很麻烦的,我都有时候分不清是不是Ⅰ类切口。
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发表于 2016-7-8 11:08 | 显示全部楼层
我们医院是由手术室护士长月底汇总后告知我们的。 而且也是我们院感科提供表格给她们,表格上列出各类手术名称,手术室护士直接填写数据就好。每月一次,月初交上个月的。
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发表于 2016-7-8 11:11 | 显示全部楼层
院感系统上会有切口类型统计,关键是有些医生填报的类型根本就是错误的,导致数据不是很准确诶!
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发表于 2016-7-8 12:01 | 显示全部楼层
我们这也愁这个事,电脑出来的数据太不准,很多明显错了,人工统计的话工作量挺大的,希望能用上好的软件系统~
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发表于 2016-7-8 12:42 | 显示全部楼层
唉!我们的手麻系统还没上,用手工统计很麻烦~!我也头疼,现在等医院上新系统
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发表于 2016-7-8 13:05 | 显示全部楼层
本帖最后由 没道理 于 2016-7-8 13:09 编辑

其实好多的基层医院能上软件还是有困难的,我们医院也不知道到何时才能上实时软件系统,
但没有系统一样也要干活呀,所以我想,如何能让自己轻松些
呵呵,我是做了三个EXCEL的表格,
1、所有手术的登记表,按1-12个月
2、手术切口预防控制措施登记表,1-12个月
3、类手术登记表 1-12个月
把三个表格放在手术室的电脑上,由手术室护士每做完一台手术后填写,每个月结束时护士长核对清楚后打印出来,执行2年多来,护士反映很好。
同时把这文档共享只读,只要打开内网IP地址,就可以看到,院感科就可以起到监督作用...比如漏登记呀,登记错了什么的.....另外可以将这数据复制出来做每季度的手术汇总统计分析
医务科、药剂科人员要查类切口进行抗菌药物的检查也是可以通过内网直接查的,很方便.....
附上我的三个表格供老师参考
2015年手术登记表.jpg

手术部位预防感染控制表.jpg

一类切口随访记录表.jpg



点评

别忘了在8月1日后自荐优秀回帖。  发表于 2016-7-8 14:41
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发表于 2016-7-8 13:14 | 显示全部楼层
其实这就是我们自己做的实时了,呵呵
每天上内网查看手术室的手术登记表、检验科的多重耐药菌登记表、还有ICU的三管登记表,若有发现问题,及时向护士长反馈,这样也很方便的
方便临床一线,也是方便自己了.................
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发表于 2016-7-8 15:30 | 显示全部楼层
很实用,路过顶一下。
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发表于 2016-7-8 22:22 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2016-7-8 08:19
二级医院评审也要NNIS,不同风险等级的切口感染率,我们没有系统,全人工统计,晕啊.......

所以蛮多数据都是经过处理过的……做好的就是借助系统
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