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开放性的污染伤口在院内获得感染是院感还是社区感染? ...
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开放性的污染伤口在院内获得感染是院感还是社区感染?
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raojunli
raojunli
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狗仔卡
发表于 2016-4-28 17:37:33
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IP:重庆
骨科创伤的病人,经常是毁损伤入院,伤口是污染的,感染是入院48小时后发生的,这个是院感吗?有一病例,男,61岁,4月17日,绞伤致左手疼痛活动性出血4小时入院,主要诊断:左手毁损伤,白细胞9.0*10^9/L,中性87.1%,c反应蛋白21.05,降钙素原0.078,4月16日,行骨折复位内固定结合外支架外固定术,对污染的创面进行了清理,4月19日,降钙素原0.368,4月21日,白细胞4.8*10^9/L,中性68.1%,c反应蛋白43.87,伤口分泌物送检结果为温和气单胞菌,伤口有轻微的疼痛,有淡黄色渗液,边缘皮肤肿胀发白,4.18-4.19日有发热,其它体温均正常,这个伤口是否为感染,若是感染,是社区感染还是院内感染?
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liyingzi
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狗仔卡
发表于 2016-4-28 19:21:06
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IP:河南
应该是院内感染,污染是诱因,污染不是感染,算院内感染。
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娜姆
娜姆
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狗仔卡
发表于 2016-5-1 10:11:06
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IP:四川
这个应该考虑是医院感染。
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紫陌红尘
紫陌红尘
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狗仔卡
发表于 2016-5-2 09:06:19
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IP:天津
看病原菌的来源吧,时间只是一个参考。
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夜黑风高
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狗仔卡
发表于 2016-12-29 09:58:21
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IP:浙江绍兴
院外感染,院外沾染细菌,院内发作
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雪人grx
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狗仔卡
发表于 2017-1-30 08:15:50
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IP:河南
前面的叙述时间上有错误,17日入院,16日手术。
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语然
语然
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狗仔卡
发表于 2018-5-30 11:16:43
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IP:贵州遵义
个人认为:污染伤口要看来院的时间,来院时取个切口组织培养,看有没有细菌生长;清创治疗后看伤口的愈合情况,如果愈合不好,取分泌物培养与前面结果对照,有新的细菌生长,属于医院感染。
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harmoni
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狗仔卡
发表于 2018-6-28 11:34:23
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IP:江西南昌
外源性感染无疑,是否与医疗操作有关,可以商榷。
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zxcvbnm学
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狗仔卡
发表于 2018-8-3 11:22:50
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IP:广东阳江
路过学习了,谢谢老师的分享
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