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正确的采取、处理与运送用于血培养的标本是临床细菌检验成功的关键。看到一篇这方面的文章，给大家参考。 1．采血时机的掌握
菌血症的临床症状可分为暂时性、间歇性和持续性三种。暂时性菌血症只有在发病初期才能检测到病原菌，细菌数100/ml左右。间歇性菌血症必须在特定时间内才能分离到病原菌，细菌数40/ml左右。持续性菌血症则在任何时间可检到病原菌，细菌数5～20/ml左右。 采血最好在病人寒颤发烧前半小时，此时血液中细菌量最多，当病人发烧后再采血，多数细菌已裂解死亡，使培养阳性率降低。 最好在抗菌治疗前采血。对已用药而不能中止的病人，应在下次用药之前采血。 检验地带网 2．采血次数
对菌血症病人，血液培养次数建议如下： www.labdd.com 对怀疑脑膜炎、急性肺炎、化脓症，应在用药前在不同部位采集2～3 份血标本；
对不明原因发热，第一天进行2次采血培养，24小时后在病人发热前再做2次血液培养；www.labdd.com 可疑细菌性心内膜炎，在2小时内采集3 份血标本,每次间隔不少于30min，必要时次日再做血培养2次。 据实验研究，仅采血培养1次分离率占80%，培养2次分离率为90%，3次培养分离率达到99%。
3．采血量 www.labdd.com 成人菌血症或败血症的血液中含菌量较少，平均1～3 ml血液中仅有一个细菌。所以采血量一定要足够。成人一般为10ml，新生儿与婴儿为1～5 ml 。 4．标本的运送和保存 采血后应立即送检，如不能立即送检，需室温保存或置35-37孵箱内，不能放冰箱内。 5．抗生素的吸附问题 www.labdd.com 血液中的抗生素会抑制和（或）减慢细菌的生长。目前的解决办法是： 检验地带网 （1）尽量在抗生素使用前采集标本，但临床往往难以做到； 检验地带网 （2）降低标本中的抗生素的影响；①标本稀释法;②抗生素中和或吸附法.在培养瓶内加入树脂或活性碳. | 
发表于 2016-2-29 10:42
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