细菌药敏与临床药效不符的常见原因是什么

泉子

最困惑的是提高采样标本合格检测准确率才能提高！

沧海一粟

2# zhangfh [/b这个材料值得向临床医生推荐，但是还有一个问题就是目前许多临床使用的抗生素没有药敏纸片，说是这些抗生素还没有质控标准，只能用相近的抗生素药敏纸片替代，我想，这也可能会影响临床药效吧？！

巴斯德之徒

zhangfh老师，13楼的文章是谁写的？有非常深厚的微生物学功底，不是简单的临床药师哦！

星火

23# 巴斯德之徒
真不知道呵,等查找一下....

细雨润竹

书到用时方恨少，近期将医院抗菌药物合理使用作为本人工作的研究课题，突然之间感觉自己短缺的知识太多太多，感谢各位老师的分享。

细雨润竹

http://www.clinphar.cn/viewthread.php?tid=17799&extra=&page=1（来自临床药师论坛，谢谢作者)
医生抱怨细菌室的药敏报告不正确，有时临床有疗效但药敏报告是耐药，可有时临床无效但药敏报告是敏感。现我们对上述 ...
zhangfh 发表于 2009-4-30 09:30

                               
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淘到真宝，受益匪浅，下周培训时可将此作为协调临床与微生物室的借鉴资料来讲:lol

lzy700404

临床药师论坛中有抗菌药物版块，有关抗菌药物的使用内容很丰富，很多内容值得我们控感人员学习！

kaixinguo

微生物学的知识只能看些文章来充实自己的理论知识，因为我单位的等级和条件，以及实验室也没有足够人力物力能力开展这类检测项目，只能外送检测了！:o

lzy700404

已学习，谢谢！抗菌药物、机体、细菌三者相互制约、相互影响，杀灭细菌，不仅要靠抗菌药物，还要看细菌的数量及耐药，更需依靠机体的免疫力！影响抗菌药物的疗效，和许多方面有关：药物使用剂量、频次、在体内的吸收、分布、代谢，甚至药物的质量等

星火

正确应用药物敏感试验结果
正确运用药物敏感实验结果，首先要确定真正的致病菌，如未找到真正的致病菌，药敏实验一定不正确，不能指导用药；第二，要不间断地进行耐药监测，这是经验用药的一个重要的参考；第三， PK/PD+MIC与疗效更接近；第四，在找到真正致病菌的前提下，药敏报告敏感提示有90%以上有效，但报告耐药也可能60%有疗效，即通常所讲的90、60的原则。

wangfenyigao126

已下载学习，谢谢老师的分享！