标准的科学性和可行性之间的矛盾在一级、二级表现得尤为突出,三级医院只要领导重视,舍得合理投入,规范、标准等的可行性很大。但是二级医院即使领导重视,标准的可行性也是很差的,更不要说一级医院,所以我觉得过分地强调标准、规范,而不去因地制宜、因院制宜,就会走入教条的死胡同。如在改建工程中,新生儿室的改建,最好要有三个通道,工作人员、患儿和医疗废物通道,但只有两个通道的情况下,能否变通为对医疗废物实行密闭式转运,从患儿通道出去呢?我认为在布局基本合理的情况下,重点加强流程监控,一味地最求完全符合,只有新建,但对于大多数一级、二级医院来说这是很不现实的。做为院感人员,尤其是基层院感人员要吃透规范、标准所要求达到的目的或者说是意义,要知其然更要知其所以然。只要我们在操作时达到目的或意义,重要是结合本院实际做好流程上的监控。 |