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新标给出了 病原学送检率统计时理应关注项目

 火... [复制链接]
发表于 2014-8-31 22:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 细雨润竹 于 2014-9-9 09:12 编辑

        您还在为抗菌药物临床治疗前的病原学送检率低烦恼吗?那么您有没有想过这烦恼的根由在那,是临床做的不好呢还是我们统计有误?请看:国卫医质量便函[2014] 268号(征求意见稿)附件四《医院感染质量控制指标》——
六、病原学送检率
定义:治疗性使用抗菌药物的住院患者微生物检验标本送检率。微生物检验标本包括:各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。这样我们在做统计时,计算公式的分子里包含的不仅仅是各种微生物培养了,另外还有降钙素原、白介素—6等等感染指标的血清学检验哦

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发表于 2014-8-31 22:21 | 显示全部楼层
我想知道涂片算不算,抗酸染色痰找结核杆菌算不算?

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应该算,我一直都算的  发表于 2014-9-2 09:58
6楼  发表于 2014-9-1 12:48
应该算!  发表于 2014-8-31 23:05
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 楼主| 发表于 2014-8-31 22:26 | 显示全部楼层
茉莉花开 发表于 2014-8-31 22:21
我想知道涂片算不算,抗酸染色痰找结核杆菌算不算?


    个人理解:关乎到感染指标的一切实验室检查应该都算在内吧,至于具体包括那些项目,还望微生物方面专家解惑
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发表于 2014-9-1 07:46 | 显示全部楼层
期待更具体的内容。。。。。。。。。。。。
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发表于 2014-9-1 08:34 | 显示全部楼层
学习了,有指标工作起来有把握,谢谢老师
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发表于 2014-9-1 09:03 | 显示全部楼层
卫生部出版的《抗菌药物临床应用管理100问》中“按照感染性疾病病原诊断与管理要求,以下各项检查可以作为计算微生物检查送检率的项目。
(l)无菌体液(离心后)细菌涂片染色细菌检查。
(2)合格标本菌培养。
(3)肺炎链球菌尿抗原。
(4)军团菌抗原/抗体检查。
(5)真菌涂片及培养。
(6)血清真菌G实验或GM实验。 
(7)降钙素原检测(PCT)。
特殊病原体(如支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、病毒等)抗原抗体检查,主要用于相关特殊感染诊断,一般需要在检查获得有阳性结果对临床用药才具有参考价值,不计人应用抗菌药物前采样送检率。

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发表于 2014-9-1 09:09 | 显示全部楼层
老师,您好!谢谢您的无私分享,能否提供一下“国卫医质量便函[2014] 268号附件四《医院感染质量控制指标》”具体内容吗?网上找不到,谢谢老师啦!
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发表于 2014-9-1 11:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 紫色的云儿 于 2014-9-1 11:39 编辑
茉莉花开 发表于 2014-8-31 22:21
我想知道涂片算不算,抗酸染色痰找结核杆菌算不算?


不能算的,抗酸染色涂片只能报告找到抗酸杆菌或者抗酸杆菌(+—++++),直接报告找到结核杆菌是不合适的,只有培养鉴定后才可以报告找到结核分枝杆菌。
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发表于 2014-9-1 13:10 | 显示全部楼层
谢谢花好月圆老师上传的内容,下载学习。这个统计我们是药剂科在做。
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发表于 2014-9-1 14:33 | 显示全部楼层
C-反应蛋白没有算在其中啊,是因为其特异性不高吗?
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发表于 2014-9-1 15:52 | 显示全部楼层
CRP一直不算的,特异性不高的原因。不过新的疑问出来了,白介素-6对感染的特异性高吗?如果没记错,不高呀,为何纳入其中?求论坛内的微生物专家解答
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发表于 2014-9-1 16:07 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2014-9-1 17:39 | 显示全部楼层
谢谢老师的无私奉献!学习了。
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发表于 2014-9-1 21:09 | 显示全部楼层
已学习,感谢老师
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发表于 2014-9-2 08:40 | 显示全部楼层
路过学习了,我院只是把细菌培养算在数,其它的都不计算在内。
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发表于 2014-9-2 10:00 | 显示全部楼层
谢谢细雨老师的提醒。
提高送检率的同时,更重要的是检验前后临床医师能合理使用抗菌药物。
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发表于 2014-9-2 10:53 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2014-9-2 11:11 | 显示全部楼层
学习了
有标准更详细了
但是统计计算很有难度啊
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发表于 2014-9-2 15:14 | 显示全部楼层
谢谢老师,学习了,老师网上找不到:国卫医质量便函[2014] 268号附件四《医院感染质量控制指标》—— ,能否提供一下。
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