关于隔离产房布局的疑惑？

禅静思语

我省前不久下发了《医疗保健机构产科建设标准（2013版）》。

其中有一条“隔离分娩室（床）应有缓冲区，内有洗手设施”。我的疑问是：

隔离分娩室设“缓冲区”的目的是什么？内设洗手池的作用？

限制区内本来就有刷手间，接生前刷手也要分池吗？

求各位老师解惑，谢谢！

jingyezhuguang

有些部门的管理就是互相不通气，所以造成了各单位很大的困惑。比如说这个隔离产房，我们已经闲置很多年了。现在主张标准预防，又不允许乙肝患者歧视，突发不明原因感染性疾病和炭疽、朊毒体在几乎从来没遇到过，可这个隔离产房还 必须要设置，无语也无奈。

zhangyan117

应该区分，接生前我们可以说我们的手没有被污染，那接生后污染的手就可能污染缓冲区的物品及洗手设施，不分区潜在的危险大。

禅静思语

zhangyan117 发表于 2013-12-27 10:36

                               
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应该区分，接生前我们可以说我们的手没有被污染，那接生后污染的手就可能污染缓冲区的物品及洗手设施，不分 ...

要这么说，手术室的外科洗手设施也应该是2套吗？

小点点

禅静思语 发表于 2013-12-27 10:39

                               
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要这么说，手术室的外科洗手设施也应该是2套吗？

实际上省上的标准也是从手术室的设置里来的，常规的感染手术间设有缓冲区、刷手间

禅静思语

小点点 发表于 2013-12-27 10:53

                               
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实际上省上的标准也是从手术室的设置里来的，常规的感染手术间设有缓冲区、刷手间

难道手术室常规应设2个刷手间？

小点点

禅静思语 发表于 2013-12-27 11:02

                               
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难道手术室常规应设2个刷手间？

根据手术间的设置设施刷手间，有的手术室设置5个刷手间呢

禅静思语

小点点 发表于 2013-12-27 11:13

                               
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根据手术间的设置设施刷手间，有的手术室设置5个刷手间呢

谢谢版主提醒。
最近产房因布局不合理，正在改造，正好看到《医疗保健机构产科建设标准（2013版）》有要求“隔离分娩室（床）应有缓冲区，内有洗手设施”，因原来地方实在有限，没法在隔离产房前面再加设缓冲区和洗手池。但又怕不按规范改建造成后续的麻烦，所以非常纠结。
退一步讲，隔离分娩室不设缓冲区和单独的洗手池可以吗？
谢谢！

◆丶卡布奇诺

隔离产房也应用于急诊接生，但实际是大部分医院闲置只是检查备用，因为不实用

游泳的鱼

jingyezhuguang 发表于 2013-12-27 10:34

                               
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有些部门的管理就是互相不通气，所以造成了各单位很大的困惑。比如说这个隔离产房，我们已经闲置很多年了。 ...

同意！有些规定也太不实际了，隔离产房长期闲置不用，不是一家两家的事，几乎家家医院都是这个情况。在目前医疗用房这么紧张的情况下，我们这么要求是不是有些太矫情了。我们提倡标准预防，真正有特殊感染的患者，其他产房还可能收病人吗？我觉得目前的实际问题是制定标准的人根本没有做过实际工作或者长期脱离实际工作，只凭自己想象，结果适得其反。

云儿飞

关于隔离产房是否需单独设刷手池的问题，我也曾在论坛上请教过，有老师回复说可以不用另设，可和普通的产房合用。个人也觉得没必要一定要给隔离产房单设刷手池，而且普通手术室也未要求给隔离手术室单设刷手池，只有洁净手术室建设指南中要求负压手术室应单独设置刷手间。

学无止境

jingyezhuguang 发表于 2013-12-27 10:34

                               
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有些部门的管理就是互相不通气，所以造成了各单位很大的困惑。比如说这个隔离产房，我们已经闲置很多年了。 ...

写了A区什么的就可以当做普通病房用吧！

536ygb

刷手间在手术部（室）是一个相对污染的环境，如果说隔离手术室和其他手术室的医医护人员在同一个刷手间洗手，那么就可能造成后续手术者洗手时污染的可能。当然这只是一种可能，理论上可能性很低，但实际上外科医生或助产师手卫生监测效果也并不是一直保持那么理想。

小雨点儿

个人觉得这些多余的设置根本没有必要，重要的是做好标准预防。如果按照制定政策的专家的思路，还应该弄个负压的分娩室

沧海一粟

我觉得隔离分娩室（床）内有洗手设施是没有必要的，可以和正常产妇共用刷手间，因为产科刷手间的洗手池上安装的是非手触式的水龙头，谈何污染洗手设施？至于缓冲间，我不知道你们那儿的产房布局是怎样的，有隔离待产间吗？这个缓冲间里有什么设施？主要起什么作用呢？

沧海一粟

zhangyan117 发表于 2013-12-27 10:36

                               
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应该区分，接生前我们可以说我们的手没有被污染，那接生后污染的手就可能污染缓冲区的物品及洗手设施，不分 ...

接生是要戴手套的，接生完毕，一切隔离产妇的用品都是要按感染性废物及时处理的，包括医生接生用的手套接生后是要脱掉扔在医疗废物垃圾袋里的，怎么会污染缓冲区的物品及洗手设施呢？

萍水相逢48

我医院的隔离产房使用率非常低，现在隔离分娩室（床）应有缓冲区，内有洗手设施，许多医院没法做到，管理部门的人员也不知是根据什么标准制定的，无语。

禅静思语

沧海一粟 发表于 2013-12-27 15:05

                               
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我觉得隔离分娩室（床）内有洗手设施是没有必要的，可以和正常产妇共用刷手间，因为产科刷手间的洗手池上安 ...

以前是隔离待产与隔离产房共用一室的，本次改造，把隔离待产与隔离产房分开设置了，只是，2室没有紧邻。
隔离待产室在半限区的边上，而隔离产房则在限制区的顶端（最靠里面）。
这也是在院感再三要求下，院里才下决心动工的。只因在旧布局的基础上改动，以前遗留的历史结构实在无法大动啊。

沧海一粟

禅静思语 发表于 2013-12-27 15:21

                               
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以前是隔离待产与隔离产房共用一室的，本次改造，把隔离待产与隔离产房分开设置了，只是，2室没有紧邻。
...

隔离产房为什么要设置在最里面呢？应该与隔离待产室相邻近比较合适，污物如何运送出去呢？

禅静思语

沧海一粟 发表于 2013-12-27 15:25

                               
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隔离产房为什么要设置在最里面呢？应该与隔离待产室相邻近比较合适，污物如何运送出去呢？

本次加了应急手术间，因2个房间面积差别较大（隔离产房17平，手术室25平），相对而言，17平的做隔离产房还凑合，做手术室就太小了。所以，只能初步这样规划。污物只能双袋密闭运送了。