手机版
收藏本站
官方微博
绑定微信
绑定手机
切换到宽版
账号
自动登录
找回密码
密码
登录
注册
微信登录,快人一步
只需一步,快速开始
快捷导航
感染网
门户
Portal
论坛
BBS
导读
圈子
Group
视频
问答
积分商城
法规文库
专栏文章
专家专栏
APP下载
通知公告
关于我们
24版感控指标解读
感术行动
微观世界
搜索
搜索
热搜:
感染网
送检率
规范解读
口腔科
邻苯二甲醛
隔离标识
拖把
水处理
手卫生
手术室
多重耐药菌
计划
法规
本版
用户
上海国际医院感染控制论坛
»
论坛
›
抗菌药物
›
抗菌药物基础理论与规范指南
›
关于I类切口的病人不用抗菌素行吗?
1
2
/ 2 页
下一页
返回列表
发新帖
查看:
2483
|
回复:
20
关于I类切口的病人不用抗菌素行吗?
火...
[复制链接]
1553446679
1553446679
当前离线
积分
713
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 09:25
|
显示全部楼层
|
阅读模式
马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。
您需要
登录
才可以下载或查看,没有账号?
注册
|
×
本帖最后由 星火 于 2013-5-21 09:37 编辑
各位老师我们是基层医院,经常有从上级术后回来的病人(I类切口)切口感染来换药的,问起在住院期间没有用抗生素,关于I类切口的病人不用抗菌素行吗?我院大部分还是使用的,有少部分不用就出现患者和家属有意见,我家有一位亲戚(男23岁)做了疝气手术,术后没有用抗生素,后来切口感染裂开,裂开后再用抗菌素5天(口服)加上术口换药,行二期缝合了2次最后痊愈出院(住院近1个月)这是什么原因。
贡献排行榜:
回复
使用道具
举报
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
抢沙发
千斤顶
显身卡
新翼感控
新翼感控
当前离线
积分
5773
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 09:35
|
显示全部楼层
本帖最后由 新翼感控 于 2013-5-21 09:36 编辑
疝手术是不用抗菌药物的,从各方面找找原因吧,环境,手卫生,手术器械。我们就没有使用,感染率几乎为零的。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
五家渠医院
五家渠医院
当前离线
积分
2419
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 09:41
|
显示全部楼层
现在不主张一类手术使用抗生素,主要做好其他预防工作,防止切口感染
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
星火
星火
当前离线
积分
24499
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 09:43
|
显示全部楼层
1、学习卫生部抗菌药物应用规定是基本原则,活学活用才是真正执行力。
2、预防手术部位感染,把握适应症是关键。预防是把感染的危险因素降到最少。
3、个性化的案例需要具体问题具体分析,医院感染的发生与很多因素相关,比如医生的手术技术,植入物的监测等。
4、不能一味依靠抗菌药物作用,合理应用是依据很多技能及经验的。。。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
月之之
月之之
当前离线
积分
360
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 09:46
|
显示全部楼层
还是找找自身原因除以上因素再有手术技巧、无菌操作,疝手术不是大手术一般不用抗菌药物。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
孙秋荣
孙秋荣
当前离线
积分
349
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 10:05
|
显示全部楼层
我们疝手术是不用抗菌药物的,但在做补片时术前使用一次,几乎无感染。主要是做好其他预防工作,如手卫生、无菌操作、器械的消毒等,防止切口感染
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
龙文鞭影
龙文鞭影
当前离线
积分
3470
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 10:09
|
显示全部楼层
疝手术是不用抗菌药物的,环境,手卫生,手术器械很重要。择期手术建议病人术前洗个澡,可能比用抗菌药效果要好。去年我们调查一类切口手术不使用抗菌药预防的多不感染 ,5例感染的多是术前用了抗菌药的。用抗菌素不是预防感染的唯一手段和最有效措施。它只是有效措施之一。
点评
桂花香
预防感染的非药物性措施很重要!
发表于 2013-5-21 18:27
评分
参与人数
2
威望
+6
收起
理由
桂花香
+ 3
赞一个!
星火
+ 3
赞一个!
查看全部评分
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
依依
依依
当前离线
积分
14130
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 10:16
|
显示全部楼层
术后切口感染的因素是多方面的,抗生素不是唯一的预防措施,不要只要发生切口感染,就归罪于未用抗生素。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
禅静思语
禅静思语
当前离线
积分
28795
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 10:17
|
显示全部楼层
本帖最后由 禅静思语 于 2013-5-21 10:20 编辑
抗菌药只是对于无菌技术失败的弥补措施!绝对不能把抗菌药看出手术切口愈合的基础保障性措施!
切口感染的因素较多,有可控和不可控的因素:
可控因素有:
不恰当的预防性抗生素的使用
手术时间过长
不恰当的皮肤准备
不恰当的外科洗手
手术室环境(通风,消毒等状况)
手术衣和铺巾
手术技术:止血、无菌技术、异物
术前住院天数过长
不可控的因素有:
年龄
免疫力系统受损
糖尿病
非手术区域的感染灶
伤口分类
营养不良
吸烟
肥胖
激素
首先改变思路,在看抗菌药的使用问题。
点评
桂花香
非手术区域的感染灶,应该治疗后再进行手术。
发表于 2013-5-21 18:24
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
谊文
谊文
当前离线
积分
2975
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 10:28
|
显示全部楼层
传统观念总是要预防性用一点抗菌素,新的抗生素使用规定原则上不用。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
haha123
haha123
当前离线
积分
524
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 10:37
|
显示全部楼层
我们也是基层医院,可是,如疝气一类的I类切口是不用抗生素的,也没有出现感染率上升的情况。关键点:手术前正确的皮肤准备、手术中的无菌操作(包括正确的皮肤消毒)、手卫生、病房环境与床单位的清洁等。院感科的的宣传教育很重要,要加油哦!
评分
参与人数
1
威望
+2
收起
理由
桂花香
+ 2
围手术期的综合管理比抗菌药物更重要
查看全部评分
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
1461873977
1461873977
当前离线
积分
1825
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 11:14
|
显示全部楼层
个人看法:一类切口要在一类环境下手术,且手术器械及其它用品无菌合格,操作严格等达到要求,各种条件符合时才不使用抗菌药物,像有的医院手术环境条件达不到,不使用抗菌药物容易造成切口感染。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
良龙马
良龙马
当前离线
积分
7617
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-21 11:37
|
显示全部楼层
疝手术可以不用抗菌药物的,但必须保证环境,手卫生,手术器械,无菌操作,很重要。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
1553446679
1553446679
当前离线
积分
713
IP卡
狗仔卡
楼主
|
发表于 2013-5-21 11:55
|
显示全部楼层
谢谢各位老师的详细解释
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
骄阳骑士
骄阳骑士
当前离线
积分
1026
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-22 09:24
|
显示全部楼层
我们医院乳甲手术一般都不用抗生素,除非本来有感染,比如乳腺癌合并乳腺炎之类的,但是换髋手术都用抗菌药物,毕竟有植入物…………
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
海内知己
海内知己
当前离线
积分
10624
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-5-26 18:09
|
显示全部楼层
对于包括I类切口在内的各种手术(当然也包括疝气手术),没有预防用药的会出现感染病例,有预防用药的同样也会出现感染的病例。而导致感染出现的因素是多方面的。预防用药只是其中的一点,其它因素还有:患者的身体状况、手术室的环境,更重要的是手术医生的操作及术后的护理。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
感控123
感控123
当前离线
积分
258
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-6-6 21:10
|
显示全部楼层
学习了!O(∩_∩)O谢谢!
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
青木
青木
当前离线
积分
3616
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-6-6 23:30
|
显示全部楼层
我们医院已经有大部分I类切口的病人不用抗菌药物了,切口都愈合得很好。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
宁静
宁静
当前离线
积分
1734
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-6-18 22:32
|
显示全部楼层
我们是基层医院,一类切口都用抗生素
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
lvdongqin1963
lvdongqin1963
当前离线
积分
13038
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-12-5 21:33
|
显示全部楼层
我们一类手术切口术前术后100%使用抗生素。
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
下一页 »
1
2
/ 2 页
下一页
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
注册
|
本版积分规则
发表回复
×
本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
关闭
站长推荐
/1
“2024年05月优秀主题帖”公示啦
每月一期的优秀主题帖评选结果出炉啦! 你的帖子上榜了吗?
查看 »
Copyright © 2008-2023
上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)
(https://bbs.sific.com.cn/) 版权所有 All Rights Reserved.
网站信息反馈联系:sific2007@163.com
Powered by
Discuz!
X3.5 技术支持:
上海莫畏信息科技有限公司
|
沪ICP备16047626号-1
快速回复
返回顶部
返回列表