本帖最后由 感控雏鹰 于 2018-6-20 21:01 编辑
大家好，我是反方感控雏鹰 我方观点：进行人流术操作前不需要外科洗手
依据如下： 第一，在各类国家层面的办法、规范、要求，如《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《基层医疗机构医院感染管理基本要求》还是在《SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引》、《基层医疗机构感染预防与控制500问》等专家出版的著作中，均未见到任何内容明确规定人流术操作前需要执行外科洗手（应为外科手消毒，辩论主题用词不准），既然没有明确要求，则说明该操作前不强制需要外科手消毒。 第二，关于人流术的分类上，我们都知道，人流分为手术流产和药物流产两类，而本次辩论的主题为“进行人流术操作前不需要外科洗手”，写的是人流术而非人流手术，而药流的方式，就和规范中对外科手消毒定义的“外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。”不一致了，所以单就本次主题而言，人流术操作前是不需要外科洗手的。 第三，事实胜于雄辩，在sific论坛中江南水韵版主做了关于人流室执行手卫生方式的调研，尽管参与调研的单位只有83家，样本量较少，但某种程度上也反应出了实际情况，结果显示，采用外科手消毒的只占27.71%，换句话说实际工作中有高达七成以上的机构并没有按照外科手消毒执行，这不也就正是对我方观点的支持和肯定嘛 第四，说到手卫生，不论是何种手卫生措施，最终体现的都是在对手部细菌的清除上，在《医务人员手卫生规范》中指出，外科手消毒的消毒效果是监测细菌总数≤5cfu cm2，而卫生手消毒则是≤10个5cfu cm2，既然只是对消毒效果的要求，那只要实现卫生手消毒达到≤5cfu cm2也就完全可以代替了呀，而实现这个要求的做法有很多，并不是只有执行外科手消毒的，所以进行人流术操作前不需要外科洗手
综上所述，我方认为：进行人流术操作前不需要外科洗手 | 
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发表于 2018-6-20 16:41:12
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