马车 发表于 2012-9-29 10:22

至于有无必要，我想一方面是医院工作安排，一方面是自己的兴趣行为或者责任。我想这应该是一个很有技术含量的工作，你选择哪些内容作为自己工作的重点呢？肯定是有技术含量的。

东莞-秀秀 发表于 2012-9-29 11:29

配合开展细菌耐药监测还是有必要的！

ZL0031226 发表于 2012-9-29 15:06

这几天我也在纠结这个问题，我看了卫生部的临床抗菌药物使用监测的文件，有要求院感科参与此项工作，但具体是哪方面没有说。说实话我原来是临床医生，一直对我院的抗菌药物使用不合理状况等比较关注，这两年也一直在学着做相关监测反馈临床。但想到要增加很多工作量，没有主动跟领导申请此项工作。

三个人的空间 发表于 2012-9-29 15:16

个人认为很有必要，院感科不只是消毒隔离耐药！抗菌药物调查有利于了解本院抗菌药物使用情况、治疗用药标本送检情况、围手术期抗菌药物使用情况等，我院抗菌药物主要是院感科在做，其他部门协助，调查这些有利于开展抗菌药物整治工作，正所谓“知己知彼”，其二，在目前院感科整体地位不高的情况下，可以提高地位些，不过这不是主要的，呵呵。这一切的前提是院感科要有临床医生，要不还真做不了这些。未来的发展院感需要多元化的人员加入，事情做的也会越来越宽。

高山大海 发表于 2012-9-29 16:05

我们也只是在统计抗生素的使用率，其他的没参与，感觉一点意义也没有，院感科3名护士，抗生素的合理使用都是药剂科在完成，药剂科专门抽出2名药剂师来完成此项工作。

求真务实 发表于 2012-10-3 07:23

回复1#
不知您对这项工作纠结原因是什么？明知道不评价、不考核，监测结果没有发挥作用；但是，又不能停下来。
个人建议：继续做下去，试着把工作深入下去，把监测结果反馈临床，或等待时机成熟。

晓芦 发表于 2012-10-3 07:59

院感科要参与者抗菌应用管理，具体参与什么，内容不明确。觉得应是药剂科的事

冰玉 发表于 2012-10-3 08:22

和很多同仁们有着同样的疑问，除了参与统计好像没有别的意义

求真务实 发表于 2012-10-3 11:38

本帖最后由 求真务实 于 2012-10-3 11:40 编辑

学习胡教授的抗菌药物监督管理的优、劣势分析，明确方向，找出改进工作的办法




昊爱无限 发表于 2012-10-3 12:17

求真务实 发表于 2012-9-29 08:02 static/image/common/back.gif
坚持8年抗菌药物调查，非常不容易。今年年会上，武迎红老师说过，监测数据有没有意义，关键看是否发挥作 ...

我想我们监测的目的是了解医院的实际情况和存在的问题，针对监测结果进行分析，并逐步改进，那么监测就是基础，我个人认为是非常必要的

福娃 发表于 2012-10-3 21:19

我们药剂科每月抽查少量围术期病例进行评价、考核，我们院感科在院长要求下每月抽查清洁手术三分之一病例进行监测，我们目前采用院感信息系统进行监测，监测数据自动生成，然后我们通过系统查看预防时间较长或所以种类异常手术病例是否有感染迹象或患者有无易感因素，最后汇总、分析、评价，统计使用率、合理率等，定期做趋势分析图，每月由医务处进行全院公示，定期在科主任会反馈，我觉得我们院感科参与很有必要，这样医院医务处、药剂科、院感科就形成合力，做到齐抓共管，另外，我们院感科通过监测反馈对全院清洁手术合理用药起到非常重要促进作用，及时发现问题，及时整改，我们的工作得到领导充分肯定。我们院感科3位护士、1位公卫医师、1位兼职医师，但抗菌药物使用监测是在我们临床药师指导下由院感科副高护师（主任）来完成的，至今为止，有关围术期抗菌药物合理使用评价方面没有困难，我觉得关键不是专业出身问题，而是能力水平问题，不管什么专业出身，能否做好工作，能力和水平是第一位的。

bdfygrb 发表于 2012-10-4 08:35

我们医院的抗菌药物是由药剂科负责，我们院感办只是协助而已

957491218 发表于 2012-10-4 12:05

zy_1112 发表于 2012-9-29 08:58 static/image/common/back.gif
“我们院感科做了八年多的抗菌药物的调查，而且按要求每半年公布细菌耐药谱，但临床医生没有人会重视我们的 ...

很有同感。我是一个新手，原来做护理的，不知为什么领导们只要与院感有点联系的事，都想要院感去牵头组织各部门来执行，比如细菌耐药监测网技术、抗菌药物临床应用监测网这些。我还搞不懂是怎么一回事，其他部门根本不会听你的，他巴不得这些事情你去帮他做。真是无所适从！不过还好啦，经过我的努力搞清楚这些是怎么一回事情，让领导安排到该做的部门去做了。

侠女飘飘 发表于 2012-10-4 16:10

如果院感科专职人员只有护理人员，工作形式大于内容，是没有意义的监测。

玫瑰芬芳 发表于 2012-10-4 16:42

      等级医院复审有相关内容，相关部门如何协调需明确。

666666666 发表于 2012-10-4 18:07

0002 发表于 2012-9-29 10:08 static/image/common/back.gif
院感科参与抗菌药物的管理工作是很有必要的。我们院感科做了十年多的抗菌药物的调查，成绩得到了全院医务人 ...

做的不错，学习了，谢谢老师的经验。请问老师是医生？护士？

666666666 发表于 2012-10-4 18:43

个人认为抗菌药物使用率、细菌培养送检率院感可以做，抗菌药物合理使用分析应由药师完成、耐药菌变迁分析及耐药率应由检验科完成。

zhangjidong94 发表于 2012-10-4 18:44

抗菌药物调查应该由临床药学室进行调查，并将不合理用药处方，交由院合理用药小组进行讨论，对于相关科室及个人，下达整改意见。

叮叮当当 发表于 2012-10-4 19:07

我们院感科统计抗菌药物使用率、细菌培养送检率，然后汇报院长，再院内平台发送给大家，经过院长院周会上的督促、医务科及药剂科的培训后，抗菌药物使用率及抗生素的合理使用有所改善。

1461873977 发表于 2012-10-5 10:10

院感科管理抗菌药物难度太大了，临床医生不认可，利益驱使。
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