sunage 发表于 2012-3-13 08:27 static/image/common/back.gif
院感科应该有义务协助管好抗菌药物，合理应用抗菌药物很大程度上减少医院感染的发生，尤其是内源性感染的发 ...
请问你的专业是什么，如果你不是药事专业的，你去指导临床医生合理用药，别人服气吗?再说了，有临床药师在指导临床用药，你又何必强行加入呢？不如腾出点时间做目标监测等工作。供参考
小资 发表于 2012-3-13 21:26 static/image/common/back.gif
请问你的专业是什么，如果你不是药事专业的，你去指导临床医生合理用药，别人服气吗?再说了，有临床药师在 ...
请你弄清楚我们是协助他们管理抗菌药物，并不强行介入；即使你是药学专业毕业，如果你只停留在理论上，还能管好吗？不管我们是学什么专业，只要在临床上讲得出为什么，为什么这样，对临床诊断治疗有帮助，对我们的感染控制有帮助，临床能不相信吗？管理好抗菌药物的前提是你有没有这个水平和能力，你连别人问你一种抗菌药物是拿来做什么的你都不知道，别人当然不相信你了。
我院院感科负责耐药菌监测和医院感染病人送检率等统计工作，协助医务科科进行抗菌药物检查，围手术期抗生素使用，一直是院感科在呼吁，但还没有真正实行，院长睁一只眼闭一只眼
我们也是2，3，4，5都涉及，不过去年以来医务部牵头管理以后，加上医院加大了处罚力度，效果比过去的单纯点评好多了
hejian 发表于 2012-3-13 11:47 static/image/common/back.gif
请教老师，治疗性用药和预防性用药如何统计？有便捷方法没有？
我们和技术员沟通协商，对软件进行设置，系统可以自动将每个月的抗生素用药的患者进行提取，然后我们根据信息就可以直接翻阅病历，评估属于哪类用药了。
不知老师现在是如何进行统计的呢。
我选2，只是几个率的调查，我们人单力薄，如果冲到前面去管真是分身无术，而且卫生部的抗菌药物专项整治活动中要求医务科牵头，还是医务科牵头管理力度大些。
医院准备近期为院感科配备一名专职药师，这样就可以更多的参与抗菌药物的合理使用了，具体如何操作，等人员到位后要详细的讨论。
看到大多同行的回帖，我真心羡慕呀，不参与还是很好的，可以用很多时间来做院感监测工作，可以写点文章，搞点科研什么的。我们医院一真都是由院感科负主要责任的，是在医院感染管理委员会和主管副院长领导下进行管理，制度制定、管理、会诊、监督、处罚、公示等差不多全包了，药剂科只是派个人一起去查病房的抗菌药物应用，最后还得院感科下最后结论，门诊处方的点评也是院感科负责。理由是药剂科不是行政部门是业务科室，跟临床科室是平级。前年以来卫生部许多文件精神都规定由医务部、药剂科主要负责，很想借此机会将这些事全部或者部分也好交给他们两家去做，可他们怎么也不接，院长也不同意交。抗菌药物的管理几乎占用了我们平时工作的大部分时间，导致工作太累了，已经有了“劳累过度”的感觉，对院感工作的热情大打折扣。在某些人看来，院感科的“权力”很大：下病房检查抗菌药物的合理应用，医师们都小心，怕被抓到后受罚，超出50个品规之外的抗菌药物申请，要由院感科批准。特殊药物的应用得请院感科会诊（其实我院还规定呼吸内科、ICU、药剂科、感染疾病科的抗感专家都有特殊药物会诊后同意使用的权力，但他们总想办法推脱），工作真是很累，真不想要这个“权力”，是得罪人的苦差事。抗菌药物的管理能不参与还是不要参与的好，这方面我算是过来人了，说出来给大家有个参照。如果多少要做一些的话可以选一类切口预防应用抗菌药物的事来做做，也算是参与了，相对花的时间和精力要少些，而且国家层面有明文的规定，管理起来也好操作些。
红豆豆 发表于 2012-3-13 22:20 static/image/common/back.gif
我们和技术员沟通协商，对软件进行设置，系统可以自动将每个月的抗生素用药的患者进行提取，然后我们根据 ...
软件系统也是只能统计到哪些病人使用了抗菌药物，治疗和预防的分不开，靠我们查阅病历。{:1_17:}
我选2，5我们只做几个率的统计和对围手术期抗菌药物的使用进行检查，并将检查情况与临床沟通，
抽查出院病历，统计科室住院病人抗菌药物使用率
院感科是药事委员会里的一份子，参与抗生素管理责无旁贷，但难度大，中国的很多事要有行政干预，专业往往管不了专业，所以我是参与但不主导
神通广大 发表于 2012-3-12 23:16 static/image/common/back.gif
我们院感科不仅参与了使用率的调查也参与了医嘱点评和抗菌药物的会诊，通常情况下，我们的会诊和处方医嘱的 ...
和15楼情况差不多，就是还没参与临床会诊工作，不过也在努力中。希望有所突破吧。
我们只做一些统计，还有多重耐药菌的消毒隔离的指导工作。
我选第二项，搞院感的很多是护士，让这些人知道临床医生用药，人家会听吗？？？？再说那些大大夫们，人家医务科管的好好的，你去插手，确实尴尬
我科参加抗菌药物全程管理。所以这里没有我的选项。呵呵
我们重点是抓感染性疾病病原学送检及多重耐药菌的监测工作，围术期用药是由医务部门重点考核，院感科每月进行抽查。我们的监测信息和医院感染病例病原学情况、多重耐药情况均与医务部门互通信息。
院感科是药事委员会里的一份子，参与抗生素管理责无旁贷，但难度大，中国的很多事要有行政干预，专业往往管不了专业，所以我是参与但不主导
参与抗菌药物管理是医院感染管理科的职责，故院感科对抗菌药物的合理应用管理责无旁贷。
我们只是做了全院和各科室抗菌药物使用率、临床标本送检率、围术期用药合理率、耐药菌监测几项工作，具体的指导临床用药由药剂科负责。